Wertebroplastyka zęba obrotnika połączona z protezoplastyką trzonu kręgu C 3 . Studium Przypadku
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 4
Abstract
Guzy kręgosłupa najczęściej lokalizują się w odcinku piersiowym i lędźwiowym, rzadziej w szyjnym. Diagnostyka zwykle jest spóźniona, a leczenie chirurgiczne nieradykalne. Jednym z najczęściej dających przerzuty do kręgosłupa nowotworów jest szpiczak. Leczenie operacyjne osteolitycznych zmian kręgosłupa obejmuje stabilizacje tylne, przednie, tumorektomie całkowite i częściowe oraz odbarczenie struktur nerwowych. Coraz powszechniej stosuje się cementową plastykę trzonów kręgów. Zabieg najczęściej wykonywany jest w odcinku piersiowym i lędźwiowym metodą przezskórną. Wertebroplastyka odcinka szyjnego kręgosłupa może być wykonana zarówno przezskórnie, jak i po odsłonięciu kręgosłupa z dostępu przedniego. Ząb obrotnika można zaopatrzyć również poprzez jamę ustną. Najbezpieczniejsza wydaje się operacja z dostępu Southwicka, który umożliwia odsłonięcie kręgosłupa od poziomu C2 do Th i w razie potrzeby może być przedłużony w kierunku bliższym i dalszym. Wyniki cementowania kręgów szyjnych, a zwłaszcza zęba obrotnika są dobre, choć w piśmiennictwie rzadko opisywane. Zaletą takiego postępowania jest szybkie uruchomienie pacjenta i niewielkie ograniczenia ruchomości kręgosłupa. Z powodzeniem można łączyć wertebroplastykę kręgów szyjnych z innymi metodami leczenia operacyjnego z użyciem tego samego dostępu operacyjnego, wykonując obie procedury jednoczasowo. Poresekcyjna przednia stabilizacja kręgosłupa szyjnego, z użyciem płytek i protez trzonu, zapewnia dobrą stabilność kręgosłupa i umożliwia odtworzenie jego osi i krzywizn.
Authors and Affiliations
Grzegorz Guzik
Role of the Physiotherapist in the Orthopaedic Trauma Department in the Context of National Health Fund Funding of Medical Procedures
Background. The present paper aims to demonstrate that physiotherapy in orthopaedic and trauma departments is part and parcel of a comprehensive treatment plan.Material and methods. Hospital records of 66 patients treat...
Stężenia D-dimerów nie są dobrym markerem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u chorych przed i po endoprotezoplastyce stawu biodrowego
Wstęp. Endoprotezoplastyka stawu biodrowego powoduje aktywację układu krzepnięcia i fibrynolizy. Celem niniejszej pracy było opisanie stężeń tych białek po planowej endoprotezoplastyce stawu biodrowego. Materiał i meto...
Leczenie operacyjne naczyniaka jamistego przedramienia. Opis przypadku.
Streszczenie Przedstawiono przypadek naczyniaka jamistego o rzadkiej lokalizacji - w obrębie mięśni przedramienia. Rozpoznanie ustalono na podstawie wyniku badania NMR i badania histopatologicznego materiału pobranego śr...
The Outcomes of Cementless Total Ankle Arthroplasty – Pilot Study
Background. Since new generation ankle endoprostheses came into common use, total ankle arthroplasty has become an alternative to arthrodesis in the treatment of advanced osteoarthritis. The aim of paper was present prel...
Zastosowanie tomografii komputerowej w ocenie wyników oprotezoplastyki rewizyjnej stawu biodrowego
Wstęp. Celem pracy była ocena kontaktu koszy panewkowych Recon Shell z podłożem kostnym, użytych w czasie zabiegów endoprotezoplastyki rewizyjnej stawu biodrowego. Badania radiologiczne przeprowadzono z wykorzystaniem wi...