Wpływ charakterystyki inhalatora i postaci leku na depozycję płucną oraz skuteczność terapii wziewnej
Journal Title: Przewodnik Lekarza - Year 2005, Vol 79, Issue 7
Abstract
Podawanie leków w postaci aerozolu w leczeniu chorób płuc wykazuje przewagę nad drogą doustną lub pozajelitową. Główne zalety obejmują osiągnięcie dużego stężenia leku w drogach oddechowych przy jednoczesnym bardzo małym stężeniu leków we krwi, co minimalizuje ogólnoustrojowe działania niepożądane. Ma to szczególne znaczenie w zastosowaniu kortykosteroidów. Główną wadą terapii wziewnej jest konieczność opanowania przez chorych właściwej techniki użycia, charakterystycznej dla danego typu inhalatora. Z tego względu dobór odpowiedniego urządzenia, cechującego się łatwością stosowania i osiąganiem bez nadmiernego wysiłku ze strony pacjenta wymaganych parametrów przepływowych, zapewniających prawidłową depozycję leku w płucach, ma podstawowe znaczenie dla prawidłowej terapii. Przede wszystkim w odniesieniu do inhalatorów suchego proszku DPI istnieją istotne różnice w odsetkach chorych, którzy są w stanie uzyskać optymalny przepływ wdechowy, zalecany dla ocenianego urządzenia, stosując porównywane inhalatory proszkowe. Należy zwrócić szczególną uwagę na charakterystykę urządzenia, zwłaszcza jego opór własny, który w połączeniu z możliwościami uzyskania przez pacjenta odpowiednich parametrów wentylacyjnych determinuje dawkę uwalnianego leku, charakterystykę aerozolu, a w konsekwencji całkowitą i miejscową depozycję płucną. Należy pamiętać, że zastosowanie tego samego leku w tej samej dawce za pomocą różnych urządzeń zmienia depozycję płucną całkowitą i miejscową w związku ze zmienioną uwalnianą dawką i odmienną charakterystyką inhalatora.
Authors and Affiliations
Marek Jutel
Disturbances in cerebral circulation
Disturbances in cerebral circulation, mostly cerebral ischemic stroke are significant clinical and social problems. They are caused by many factors, the most frequent are arteriosclerosis and arterial hypertension. Ath...
Nadciśnienie tętnicze u kobiet w ciąży
Nadciśnienie tętnicze (NT) występuje u ok. 5–10 proc. ciężarnych kobiet i stanowi jedną z ważniejszych przyczyn powikłań okołoporodowych. NT u ciężarnej rozpoznaje się, gdy wartości jej ciśnienia są ≥140/90 mmHg. Klasy...
Leczenie bólu w chorobach reumatycznych
W przebiegu chorób reumatycznych wyróżniono bóle: 1) receptorowe, 2) niereceptorowe, w tym bóle neuropatyczne oraz psychogenne. Źródłem bólów jest proces zapalny nie tylko w reumatoidalnym zapaleniu stawów, spondyloart...
Szansa na karierę młodego lekarza w PolsceMożliwości rozwoju naukowego w ramach współpracy z Archives of Medical Science
Sprawozdanie z kongresu American Heart Association 2005 albo... do serca przytul psa