Wpływ wydłużenia podniebienia na wyniki funkcjonalne i jakość mowy w leczeniu operacyjnym podśluzówkowego rozszczepu podniebienia
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2016, Vol 70, Issue 1
Abstract
Badanie przeprowadzono w celu porównania wewnątrzpodniebiennej plastyki podniebienia miękkiego wykonywanej samodzielnie lub w połączeniu z palatoplastyką V-Y metodą pushback (cofnięcia podniebienia), w odniesieniu do pooperacyjnych wyników funkcjonalnych i jakości mowy. Cel: Określenie wpływu i wartości wydłużenia podniebienia na wyniki funkcjonalne i jakość mowy w leczeniu operacyjnym podśluzówkowego rozszczepu podniebienia (SMCP, ang. submucous cleft palate). Projekt badania: Zaprojektowano prospektywne, randomizowane badanie porównawcze 20 pacjentów podzielonych na 2 równe grupy. Badanie zostało przeprowadzone w okresie od lutego 2008 do stycznia 2015. Metody: Radykalna wewnątrzpodniebienna plastyka podniebienia miękkiego (RIVVP, ang. Radical Intravelar Veloplasty): grupa RIVVP, obejmująca 10 pacjentów o średniej wieku 5,539 lat (SD=1,335 lat) oraz faryngoplastyka V-Y metodą pushback (VYP, ang. V-Y pushback pharyngoplasty) w połączeniu z radykalną wewnątrzpodniebienną plastyką podniebienia miękkiego: grupa VYP+RIVVP, obejmująca 10 pacjentów o średniej wieku 5,688 lat (SD=1,341 lat) z bezobjawowym podśluzówkowym rozszczepem podniebienia. Miejsce badań Akademickie ośrodki medyczne trzeciego stopnia referencyjności. Wyniki: W obu grupach stwierdzono istotną zmianę w zakresie pooperacyjnej czynności trąbki słuchowej Eustachiusza, emisji nosowej i nosowej barwy głosu w porównaniu do okresu przedoperacyjnego. Nie stwierdzono natomiast istotnej pooperacyjnej różnicy pomiędzy obiema grupami w zakresie tych samych parametrów (funkcji trąbki słuchowej Eustachiusza, emisji nosowej i brzmienia głosu) – wartości p wynosiły odpowiednio: 0,558, 0,563 i 0,164. W badaniach wideoendoskopowych wykazano istotną różnicę pomiędzy obiema grupami w odniesieniu do wydłużenia podniebienia, nie stwierdzono jednak istotnej statystycznie różnicy pomiędzy obiema grupami w zakresie średniej długości szczeliny gardłowej po operacji. Podsumowując, metody RIVVP i VYP+RIVVP są równie skuteczne w leczeniu operacyjnym bezobjawowego SMCP. Ponadto wydłużenie podniebienia w bezobjawowymi SMCP jest działaniem zbędnym.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Abdelrahman E. M. Ezzat, Marwa M. El-Begermy, Mustafa I. Eid, Mabrouk M. Akel
Congenital and acquired cytomegalovirus infection and hearing evaluation in children
Objectives: Congenital cytomegalovirus (CMV) infection is one of the most common intrauterine diseases. In all, 1% of live births is affected by cytomegalovirus infection, while 90% neonates with perinatal infection do n...
The role of the multidisciplinary team in the diagnosis and treatment of patients with laryngeal and hypopharynx cancer
Introduction: In Poland the annual incidence of cancer of the larynx is about 3,000 cases which accounts 2% of all malignant tumors. Results of treatment of head and neck cancers are still unsatisfactory (five-year survi...
Poszczepienne gruźlicze zapalenie ucha środkowego i jego powikłania – opis przypadku
Introduction: Tuberculosis is a major problem of constant importance all over the world. Notably, in the developed countries it is due to immunosuppressive therapy and AIDS. Primary otological tuberculosis constitutes a...
Stan spoidła przedniego u chorych na raka krtani
Aim of the work: Assessment of directions and ways of cancer spreading in the anterior commissure of the larynx, depending on the tumor location, age, sex of patients in a clinical trial and in microscopic serial section...
Centralne zawroty głowy w przebiegu guzów tylnego dołu czaszki
Introduction. Many pathologies of the posterior fossa can induce vertigo or dizziness. Usually they are due to benign or malignant tumors. The aim. of our study was to present the cases of the patients with central verti...