Wpływ zabiegów bariatrycznych na czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów z otyłością olbrzymią
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2017, Vol 89, Issue 1
Abstract
Cel badania: Celem badania była ocena wpływu laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka oraz laparoskopowego wyłączenia żołądkowego typu Roux-en-Y na czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Materiał i metody: Analizowaliśmy prospektywnie zebrane dane dotyczące pacjentów poddawanych leczeniu operacyjnemu z powodu otyłości olbrzymiej, których zakwalifikowano do laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka (LSG) lub laparoskopowego wyłączenia żołądkowego typu Roux-en-Y (LRYGB). Czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych oceniano z użyciem karty ryzyka SCORE oraz skali całkowitego ryzyka i ryzyka ciężkich chorób sercowonaczyniowych Framingham (FCR). Dane zebrano przy przyjęciu oraz rok po zabiegu. Do badania włączono 235 pacjentów (119 kobiet i 116 mężczyzn, średnia wieku 40,2 lat+/-9,9 lat), z których 117 zostało poddanych LRYGB, a 118 – LSG. Wyniki: Przed operacją 12% pacjentów znajdowało się w grupie wysokiego ryzyka SCORE, 65% w grupie umiarkowanego ryzyka, a 24% w grupie niskiego ryzyka. Mediana wyniku SCORE wyniosła 1 (1–2). Wynik FCR w oparciu o stężenie lipidów wyniósł 34,5% (24–68%), ryzyko ciężkich chorób wyniosło 17,5% (10–52%), podczas gdy wyniki FCR w oparciu o BMI wyniosły odpowiednio 59% (31–84%) oraz 37% (15–67%). W rok po zabiegu średnie %EBMIL (62,88%+/-20,02%) oraz %EWL (53,18%+/-15,87%) były porównywalne w przypadku obu zabiegów. Łącznie 33 pacjentów po LSG i 55 po LRYGB nie wymagało leczenia przeciwnadciśnieniowego. Obserwowano remisję cukrzycy u odpowiednio 9 i 29 pacjentów. Oba zabiegi znacząco zmniejszyły występowanie wysokiego i umiarkowanego ryzyka SCORE na korzyść niskiego ryzyka. Interwencje chirurgiczne spowodowały znaczące zmniejszenie wyników FCR w rok po zabiegu (p<0,001). Wnioski: Zarówno LSG jak i LRYGB prowadzą do znaczącego i porównywalnego spadku masy ciała.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Piotr Major, Aleksandra Kowalczuk, Michał Wysocki, Sonia Osadnik, Anna Głuszewska, Magdalena Pisarska, Andrzej Budzyński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP187704
- DOI 10.5604/01.3001.0009.7176
- Views 111
- Downloads 0
Chest injuries based on Medical Rescue Team data
Injuries are the leading cause of death before the age of 40 years, and the third most common incidence of death worldwide after cardiovascular diseases and cancer. The aim of the study was to determine the number and ty...
Impact of bariatric surgery on non-alcoholic fatty liver disease
Introduction; p to 300 million people have the body mass index (BMI) greater than 30 kg/m2. Obesity is the cause of many serious diseases, such as type 2 diabetes, hypertension, and non-alcoholic fatty liver disease (NAF...
Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt in patients after orthotopic liver transplantation (OLTx) due to life threatening gastrointestinal hemorrhage. A single-center experience based on three cases and literature review
Background: Transjugular intrahepatic portosystemic shunt system (TIPS) is a well-recognized method of treatment of symptomatic portal hypertension in patients awaiting liver transplantation. The effectiveness of TIPS tr...
Wyniki zastosowania domowego żywienia pozajelitowego u pacjentów z ciężkimi postaciami chorób zapalnych jelit – alternatywa dla leczenia operacyjnego chorych wyniszczonych
Wstęp: Na całym świecie nieswoiste zapalenia jelit występują coraz częściej i u coraz młodszych osób, u części z tych pacjentów z uwagi na zaawansowanie choroby i wyniszczenie żywienie pozajelitowe jest alternatywą dla l...
Influence of Atheromatous Lesions in the Ilio-Femoral Segment on the Occurrence of Stentgraft Thrombosis After Endovascular Treatment of an Abdominal Aortic Aneurysm