Wpływ zabiegów bariatrycznych na czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów z otyłością olbrzymią
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2017, Vol 89, Issue 1
Abstract
Cel badania: Celem badania była ocena wpływu laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka oraz laparoskopowego wyłączenia żołądkowego typu Roux-en-Y na czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Materiał i metody: Analizowaliśmy prospektywnie zebrane dane dotyczące pacjentów poddawanych leczeniu operacyjnemu z powodu otyłości olbrzymiej, których zakwalifikowano do laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka (LSG) lub laparoskopowego wyłączenia żołądkowego typu Roux-en-Y (LRYGB). Czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych oceniano z użyciem karty ryzyka SCORE oraz skali całkowitego ryzyka i ryzyka ciężkich chorób sercowonaczyniowych Framingham (FCR). Dane zebrano przy przyjęciu oraz rok po zabiegu. Do badania włączono 235 pacjentów (119 kobiet i 116 mężczyzn, średnia wieku 40,2 lat+/-9,9 lat), z których 117 zostało poddanych LRYGB, a 118 – LSG. Wyniki: Przed operacją 12% pacjentów znajdowało się w grupie wysokiego ryzyka SCORE, 65% w grupie umiarkowanego ryzyka, a 24% w grupie niskiego ryzyka. Mediana wyniku SCORE wyniosła 1 (1–2). Wynik FCR w oparciu o stężenie lipidów wyniósł 34,5% (24–68%), ryzyko ciężkich chorób wyniosło 17,5% (10–52%), podczas gdy wyniki FCR w oparciu o BMI wyniosły odpowiednio 59% (31–84%) oraz 37% (15–67%). W rok po zabiegu średnie %EBMIL (62,88%+/-20,02%) oraz %EWL (53,18%+/-15,87%) były porównywalne w przypadku obu zabiegów. Łącznie 33 pacjentów po LSG i 55 po LRYGB nie wymagało leczenia przeciwnadciśnieniowego. Obserwowano remisję cukrzycy u odpowiednio 9 i 29 pacjentów. Oba zabiegi znacząco zmniejszyły występowanie wysokiego i umiarkowanego ryzyka SCORE na korzyść niskiego ryzyka. Interwencje chirurgiczne spowodowały znaczące zmniejszenie wyników FCR w rok po zabiegu (p<0,001). Wnioski: Zarówno LSG jak i LRYGB prowadzą do znaczącego i porównywalnego spadku masy ciała.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Piotr Major, Aleksandra Kowalczuk, Michał Wysocki, Sonia Osadnik, Anna Głuszewska, Magdalena Pisarska, Andrzej Budzyński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP187704
- DOI 10.5604/01.3001.0009.7176
- Views 117
- Downloads 0
The impact of the nutritional state of patients on the results of the surgical treatment of crohn’s disease
Crohn’s disease (CD) patients are qualified for surgery in the acute phase of the disease or after ineffective medical therapy. The course of the disease and the medical treatment received to that point weaken the genera...
Polish Consensus Statement On The Protective Stoma
The use of negative pressure wound therapy (NPWT) in the management of enteroatmospheric fistula – case report and literature review
An enteric fistula that occurs in an open abdomen is called an enteroatmospheric fistula (EAF) and is the most challenging complication for a surgical team to deal with. The treatment of EAF requires a multidisciplinary...
Badanie szkieletu małżowiny usznej wykonanej z modyfikowanej celulozy bakteryjnej na modelu zwierzęcym
Celem badań była ocena przydatności modyfikowanej celulozy bakteryjnej jako sztucznego szkieletu do rekonstrukcji małżowiny usznej. Wstęp: Małżowina uszna jest częścią ucha zewnętrznego. Składa się ze skóry, chrząstki, m...
Adrenal Tumors - Diagnostics and the Factual Situation