Wprowadzenie implantów z jednoczesną aplikacją rozdrobnionego przeszczepu kostnego u pacjentów z dystroficzną, recesywną postacią pęcherzowego oddzielania się naskórka
Journal Title: Implantologia Stomatologiczna - Year 2013, Vol 1, Issue 7
Abstract
Cel: Celem badania jest opis rehabilitacji protetycznej opartej na implantach wszczepianych z jednoczesną aplikacją rozdrobnionego przeszczepu kostnego u czterech pacjentów cierpiących na dystroficzną, recesywną postać pęcherzowego oddzielania się naskórka (RDEB). Materiał i Metody: Badanie retrospektywne przeprowadzono na grupie czterech pacjentów z rozpoznaniem RDEB, których w okresie od stycznia 2005 do grudnia 2008 poddano leczeniu polegającemu na wprowadzeniu implantów równocześnie z aplikacją rozdrobnionego materiału kostnego/kościozastępczego. U wszystkich pacjentów uczestniczących w badaniu odnotowano manifestację choroby zasadniczej na błonie śluzowej jamy ustnej oraz zaawansowane niekorzystne zmiany w obrębie kostnego podłoża protetycznego i tkanek miękkich. Pacjentów poddano rehabilitacji protetycznej za pomocą protez opartych na implantach. Wyniki: Przy osiemnastu implantach stwierdzono obecność dehiscencji lub fenestracji kostnych, więc równocześnie z ich wprowadzeniem wykonano aplikacje rozdrobnionego materiału augmentacyjnego służącego do pokrycie odsłoniętego gwintów wszczepów: w 14 przypadkach zastosowano kość autogenną, a w 4 materiał na bazie ß-trójfosforanu wapnia. W 16 miejscach pokryto materiał resorbowalną błoną kolagenową, w 2 nieresorbowalną błoną wzmocnioną tytanem. Spośród 18 implantów, 8 wprowadzono w szczęce preparując łoża za pomocą osteotomów i frezów, a 10 w żuchwie, gdzie do preparacji łóż wykorzystano tradycyjną procedurę frezowania. Wszystkie wprowadzone implanty przetrwały okres obserwacji wynoszący minimum 12 miesięcy (od 12 do 24 miesięcy). Wnioski: Wyniki tego badania klinicznego przeprowadzonego na małej grupie badawczej, sugerują, że u pacjentów z RDEB można stosować wszczepy śródkostne równocześnie z rozdrobnionym materiałem kostnym/kościozastępczym, zapewniając odpowiednie podparcie dla protez kotwiczonych na implantach i znacząco poprawiając jakość życia tych pacjentów.
Authors and Affiliations
David Peñarrocha – Oltra
Augmentation of periimplant soft tissues in the functional zone. Soft-tissue management around implants
The main focus in implant-supported prosthodontics today is not only on the aesthetic integration of implants but also on long-term implant function without inflammatory reactions. Periimplant infection (peri-mplant muco...
Opis przypadku stabilizacji dolnej protezy na 2 implantach i prefabrykowanej belce
Rekonstrukcja protetyczna bezzębnej żuchwy stanowi duże wyzwanie w praktyce klinicznej. Wielu pacjentów dostrzega problemy z adaptacją uzupełnień protetycznych, utratę retencji I stabilności protez czy też niedogodności...
Trabecular Implants New standards in implant treatment?
Aging of the population arising from the increasing in life expectancy and decreasing in the number of births, brings new challenges to the dentist. Reduction of the volume of bone and deterioration in its quality ( ost...
Czy tytan może być potencjalnym alergenem ?
Spośród wielu stosowanych w stomatologii biomateriałów tytan i jego stopy wyróżnia wysoka biokompatybilność, wynikająca z dużej odporności na korozję oraz zdolność do osteointegracji z tkanką kostną. W piśmiennictwie świ...
Strategie Implantoprotetyczne w bezzębiu
1,5% populacji w Polsce w wieku 35-44 lata jest bezzębnych. Odsetek ten gwałtownie rośnie z wiekiem, by u pacjentów w wieku 65-74 lata przekroczyć 40%. I o ile u pacjentów młodszych widać znaczącą poprawę, o tyle u pacje...