Wykorzystanie technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu zespołu kanału nadgarstka – krytyczna ocena piśmiennictwa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 5
Abstract
Wstęp. Zespół kanału nadgarstka (ZKN) to najczęściej występująca neuropatia obwodowa charakteryzująca się występowaniem wielu zaburzeń sensorycznych i motorycznych. W fizjoterapii pacjentów z ZKN często wykorzystuje się techniki neurodynamiczne, natomiast doniesienia naukowe nie wskazują jednoznacznie na korzystne efekty płynące z ich zastosowania. Dlatego też, podjęto próbę krytycznej oceny dotychczas przeprowadzonych badań dotyczących wykorzystania technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu ZKN. Materiał i metody. Trzy elektroniczne bazy danych (MEDLINE, SCOPUS i POL-index) oraz wyszukiwarka Google Scholar były wykorzystane do poszukiwania artykułów. Zastosowano kombinację terminów (w języku polskim, angielskim i niemieckim) zawierających skrócone i pełne nazwy wyrażeń: zespół kanału nadgarstka, zespół cieśni nadgarstka, ZKN, ZCN, neuromobilizacje, techniki neurodynamiczne, terapia manualna. Wyniki. Szesnaście prac badawczych spełniło warunki włączenia do niniejszego przeglądu. W większości z nich stosowano różną metodykę postępowania terapeutycznego, co utrudniało interpretację wyników poszczególnych prac. Czternaście artykułów to randomizowane badania kliniczne, 1 artykuł to kliniczno-kontrolne badanie retrospektywne i 1 artykuł to badanie kliniczne bez grupy kontrolnej. Najczęściej oceniano ból, przewodnictwo nerwowe, objawy subiektywne i funkcję oraz siłę chwytu, czucie i zakres ruchu. W terapii wykorzystano techniki neurodynamiczne oparte o autoneuromobilizacje lub mobilizacje pasywne wykonywane przez terapeutę. Wnioski. 1. Przegląd dotychczasowych badań oceniających efektywność technik neurodynamicznych w terapii pacjentów z ZKN pozwala stwierdzić, że w większości z nich uzyskano korzystne efekty terapeutyczne. 2. Ze względu na znaczną heterogeniczność dotyczącą zarówno uczestników, projektu i metodologii badań trudno jest sformułować jeden ogólny wniosek. 3. Istnieje więc konieczność dalszych badań oceniających skuteczność technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu ZKN opartych o podobną metodologię.
Authors and Affiliations
Tomasz Wolny
Symptoms of Depression in Elderly Patients with Osteoarticular Diseases Undergoing Hospital Rehabilitation.
Background. To evaluate the impact of hospital rehabilitation on depression among patients with osteo articular diseases.Material and methods. An ad hoc questionnaire designed by the authors were the Beck scale and Laiti...
Przeszczep amputowanych paliczków kostnych jako metoda ratunkowej rekonstrukcji kciuka – doniesienie wstępne
Streszczenie Wstęp. Amputacja urazowa kciuka jest w każdym przypadku wskazaniem do podjęcia próby jego replantacji. Nie wszystkie jednak takie przypadki kwalifikują się z przyczyn miejscowych do tej operacji. Chorym tym...
Total Hip Arthroplasty in HIV-seropositive Patients – Case Study and Review of Literature
Hip arthroplasty is widely used in the treatment of osteoarthritis, especially in patients with steroid-induced osteonecrosis of the femoral head. However, this procedure in HIV-seropositive patients has not been describ...
Wyniki leczenia dużych ubytków chrząstki stawu kolanowego za pomocą koncentratu komórek szpiku i membrany kolagenowej.
StreszczenieCelem pracy była ocena kliniczna wyników leczenia ubytków chrząstki z pomocą koncentratu komórek szpiku kostnego oraz analiza powikłań. Materiał kliniczny stanowiło 54 chorych z ubytkiem III lub IV stopnia w...
Wyniki radiologiczne leczenia rozwojowej dysplazji stawów biodrowych wyciągiem ponad głową u dzieci niechodzących
[b]Wstęp. [/b]Niemowlęta ze zwichnięciem stawu biodrowego i jego niestabilnością niepoddającą się stabilizacji, mogą być leczone stopniową repozycją stawu biodrowego wyciągiem ponad głową. Celem pracy była analiza wynikó...