Wyniki całkowitej alloplastyki stawu biodrowego w reumatoidalnym zapaleniu stawów
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 6
Abstract
Wstęp. Poza typową lokalizacją w drobnych stawach rąk i stóp zmiany reumatoidalne w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów (rzs) mogą nierzadko dotykać również stawu biodrowego. Celem badania była analiza wyników leczenia pacjentów, u których wykonano całkowite alloplastyki stawu biodrowego z powodu dysfunkcji tego stawu w przebiegu rzs.Materiał i metody. W okresie od 1992 roku do 2000 roku wykonano alloplastykę stawu biodrowego u 166 pacjentów (121 kobiet i 45 mężczyzn) z powodu zmian degeneracyjnych stawów w przebiegu rzs. Średnia wieku pacjentów wyniosła 57,4 lat i wahała się od 35 do 74 lat. Ocena kliniczna chorych dotyczyła ustąpienia dolegliwości bólowych, zdolności do poruszania się oraz zakresu ruchomości zgodnie z punktową skalą oceny funkcji biodra wg Harrisa. Wykonano również analizę wyników radiologicznych.Wyniki. Największym problemem podczas wszczepiania protezy był brak mocnych kostnych brzegów panewki – 78%. Wg skali Harrisa średnia wartość punktowa końcowej oceny funkcji operowanych stawów biodrowych wzrosła o 46 punktów i wyniosła 83,2 pkt (± 11,3). Podczas ostatniego badania ocena radiogramów 94 stawów biodrowych albo nie wykazywała linii przejaśnienia, albo stwierdzane przejaśnienie dotyczyło I strefy panewki. Do momentu badania dokonano operacyjnej rewizji 3 bioder (1,7%) z powodu infekcji i 8 bioder (4,5%) z powodu aseptycznego obluzowania panewki.Wnioski. 2/3 badanych dotkniętych procesem reumatoidalnym stawów biodrowych narażonych jest na destrukcję panewki stwarzającą trudności we właściwym osadzeniu panewki. Obluzowanie endoprotezy stawu biodrowego radiologicznie potwierdzono w 13% przypadków. W połowie przypadków potwierdzały to również objawy kliniczne. Warunki dla stabilnego wszczepienia trzpienia były lepsze niż dla stabilnego osadzenia panewki.
Authors and Affiliations
Dariusz Mątewski, Edward Szymkowiak, Ryszard Gumański, Jakub Puchała, Mariusz Śniegowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56396
- DOI -
- Views 88
- Downloads 0
Postural Stability in Patients with Osteoarthritis of the Hip. Pilot Study
Background. Total hip arthroplasty involves division of the joint capsule, which can cause receptor damage, affecting postural stability and increasing the risk of falls. The aim of this study was to determine whether po...
Mylące bóle krzyża i objawy rzekomokorzeniowe w martwicach głów kości udowych
Wstęp. Głównym subiektywnym objawem wczesnego okresu rozwoju martwicy głowy kości udowej są często mylące bóle krzyża i pośladka, dokuczliwe zwłaszcza w nocy. Obiektywnymi objawami w tym okresie choroby są ograniczenia k...
Clinical Usefulness of the Staffelstein-Score in the Functional Assessment in Knee Arthroplasty Patients
Background. The aim of the study was to compare the authors' own modification of the Staffelstein-Score against the HSS Knee Score in the assessment of early results of knee arthroplasty.Material and methods. A total of...
PROBLEMS IN THE REHABILITATION OF PATIENTS FOLLOWING TOTAL SHOULDER REPLACEMENT SURGERY – CASE STUDY
Introduction There are a number of indications for total joint replacement surgery, mainly degenerative changes with limited function, rheumatoid arthritis, post-traumatic changes, arthropathy accompanying rotator cuff i...
Porównanie parametrów krzywizn kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej mierzonych metodą fotogrametryczną i metodą inklinometryczną
Wstęp. Metoda fotogrametryczna oraz pomiary inklinometryczne są często stosowanymi sposobami oceny przednio-tylnych krzywizn kręgosłupa. Metody te wykorzystywane są do prowadzenia badań klinicznych, jak i przesiewowych....