Wyniki leczenia zaburzeń toru ruchu rzepki przez jednoczasową korekcję osi aparatu wyprostnego kolana i plastykę mozaikową <br /> stawu rzepkowo-udowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 5
Abstract
Wstęp. Zaburzeniom toru ruchu rzepek często towarzyszą uszkodzenia powierzchni chrzęstnych stawów rzepkowo-udowych. Leczenie operacyjne ma na celu usunięcie pierwotnej przyczyny zaburzenia poprzez korekcję osi aparatu wyprostnego. W lubelskiej Klinice Ortopedii i Traumatologii podjęto próbę jednoczasowych napraw uszkodzonej chrząstki oraz centralizacji aparatu wyprostnego kolana. Celem pracy jest porównanie przebiegu usprawniania i wyników leczenia pacjentów operowanych z powodu nawrotowego zwichnięcia rzepki, u których stwierdzono śródoperacyjnie uszkodzenie chrząstki stawu rzepkowo-udowego. Materiał i metody. Prospektywnej ocenie poddano 14 pacjentów leczonych w Klinice Ortopedii i Traumatologii w latach 2001-2003. Korekcji osi aparatu wyprostnego dokonywano zarówno w jego części bliższej, jak i obwodowej. Uszkodzenia chrzęstne III° lub IV° wg skali ICRS zaopatrywano przez plastykę mozaikową. Wyniki leczenia oceniano przez systematyczną ocenę z wykorzystaniem skali Marshalla. Grupę kontrolną stanowili pacjenci, u których interwencję ograniczono do centralizacji aparatu wyprostnego, u których nie obserwowano uszkodzeń chrzęstnych. Wyniki. Stwierdzono, że postęp usprawniania po leczeniu skojarzonym jest wolniejszy niż w grupie kontrolnej. Po 2 latach od zabiegu wyniki czynnościowe w obu grupach są zbliżone i nie wykazują różnic statystycznych. Wnioski. Analizując uzyskane wyniki wydaje się, ze omawiany sposób leczenia daje nadzieję na trwałe usunięcie zaburzeń przesuwu rzepki oraz usuwa skutki jego wcześniejszych nieprawidłowości. Wyniki napraw uszkodzeń chrząstki stawu rzepkowo-udowego połączone z centralizacją aparatu wyprostnego kolana, po 2 latach są zbliżone do wyników po samej centralizacji rzepki przy zachowanej prawidłowej budowie chrząstki stawowej.
Authors and Affiliations
Krzysztof Gawęda, Jacek Walawski, Robert Węgłowski, Małgorzata Drelich, Tomasz Mazurkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP74053
- DOI -
- Views 80
- Downloads 0
PRZYDATNOŚĆ BADAŃ TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ I RADIOGRAMÓW W OCENIE URAZÓW KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO U PACJENTÓW Z URAZAMI WIELONARZĄDOWYMI NA PODSTAWIE MATERIAŁU WŁASNEGO
STRESZCZENIE WSTĘP W pracy oceniono przydatność badań diagnostycznych spiralnej tomografii komputerowej i klasycznych radiogramów w ocenie urazów kręgosłupa szyjnego u pacjentów z urazami wielonarządowymi. Na tej podstaw...
Wynik obustronnej amputacji goleni sposobem Syme`a z powodu zmian pourazowych – studium przypadku
Wstęp. Celem doniesienia jest przedstawienie problemów leczniczych, rehabilitacyjnych i protetycznych związanych z koniecznością dokonania obustronnej amputacji goleni sposobem Syme`a u młodej, 17-letniej pacjentki.Opis...
Siła mięśni antygrawitacyjnych a siła prostownika grzbietu u dzieci ze skoliozami
Wstęp. Z przeglądu piśmiennictwa wynika, że w programie reedukacji posturalnej znaczące miejsce zajmują ćwiczenia wzmacniające mięśnie prostujące grzbietu. Ćwiczenia te wykonywane są zwykle w pozycjach innych niż pionowe...
Protezy i ortozy w zbiorach Państwowego Muzeum Auschwitz-Birkenau
Autorzy opisali 424 przedmioty zaopatrzenia ortopedycznego pozostałe po więźniach zamordowanych w Obozie Koncentracyjnym w Oświęcimiu. Zbiór protez i ortoz, które obecnie są eksponatami w Państwowym Muzeum Auschwitz-Bir...
Modulacja aktywności wolnoprzewodzących włókien nerwowych przez czynniki stanu zapalnego w modelu stawu kolanowego szczura <br />
Streszczenie Wstęp. Ból pochodzący ze stawów ma charakter receptorowy i powstaje w wyniku podrażnienia zakończeń wolnoprzewodzących włókien nerwowych typu C i A-delta. Celem pracy była charakterystyka wolnoprzewodzących...