Wznowa procesu gruźliczego po alloplastyce stawu biodrowego po 58 latach od pierwotnej infekcji
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 2
Abstract
Streszczenie W pracy przedstawiono przypadek chorego, lat 73, po przebytej gruźlicy stawu biodrowego w dzieciństwie, u którego założono endoprotezę Exeter. Po 58 latach od pierwotnej infekcji a 9 latach po założeniu endoprotezy stwierdzono nawrót procesu gruźliczego. Autorzy poddali analizie dostępną literaturę, w której przedstawiono raczej przypadki kazuistyczne, gdyż zakażenie sztucznego stawu Mycobacterium tuberculosis są niezmiernie rzadkie. Najczęściej jest ona wynikiem miejscowej reaktywacji patogenu lub rzadziej, przeoczonym rozpoznaniem gruźlicy w momencie implantacji endoprotezy. Prawidłowa diagnostyka zakażenia prątkiem Kocha jest szczególnie trudna, ponieważ badanie mikrobiologiczne płynu stawowego z reguły daje wynik ujemny. Dodatkowo obraz może wikłać współistniejące nadkażenie gronkowcem złocistym. Po implantacji endoprotezy zaleca się pełne leczenie przeciwprątkowe. Szczególną ostrożność należy zachować u chorych pochodzących z regionów o wysokim wskaźniku zachorowalności lub z wywiadem przebytej gruźlicy płuc oraz operowanego stawu.
Authors and Affiliations
Piotr Walczak , Kazimierz Rąpała , Mirosława Nowak-Misiak , Roman Pykało , Aleksandra Truszczyńska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57206
- DOI -
- Views 87
- Downloads 0
Obiektywizacja skal oceny wydolności stawu biodrowego w przebiegu choroby zwyrodnieniowej
Jednym z wielu problemów związanych z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych jest niewątpliwie prawidłowa diagnostyka. Pozwala ona określić charakter i stopień zaawansowania zmian chorobowych, ustalić i zaplanować odpo...
A comparison of radiological outcomes in the surgical treatment of thoraco-lumbar scoliosis by anterior „bone on bone” and posterior spondylodesis
Background. The goal of surgical treatment in idiopathic scoliosis is to assure maximal correction of the curvature with a minimal number of spine segments fused. There are two main methods of spondylodesis: anterior and...
Back pain in lower and upper secondary school pupils living in urban areas of Poland. The case of Poznań
OBJECTIVES: To determine the lifetime prevalence and characteristics of non-specific back pain (low back pain, upper back pain) and neck pain in adolescents living in urban areas of Poland. We also studied the impact of...
Arthroscopic Management and Treatment of Synovial Chondromatosis and Talus Osteochondral Defect in the Ankle Joint. A Case Study
Synovial chondromatosis has an unknown aetiology and is a benign lesion especially seen in joints like the knee and hip. However, it is extremely rare in the ankle joint. A review of the literature shows that ankle joint...
Reasons for diagnostic difficulties in spinal defects and deformations in children and adolescents
Background. The growing spine is vulnerable to pathological processes in the bony, muscular or nervous tissue of the spine, with symptoms that include disturbances of the spinal axis in both planes. The clinical picture...