Характеристика состояния дыхательной системы у больных циррозом печени и зависимость ее синтропичного поражения от тяжести заболевания по классу C. G. Child - R. N. Pugh
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 2, Issue 14
Abstract
Введение. На сегодня известно, что изменения кровообращения, которые сопровождают цирроз печени (ЦП), является основой не только портальной гипертензии и характерных ее осложнений, но и нарушение кровотока почти во всех органах, в том числе и легких, с возникновением в них тяжелых патологических изменений. Поэтому, целью нашего исследования было охарактеризовать состояние дыхательной системы у больных ЦП и зависимость ее синтропичного поражения от тяжести заболевания по классу C.G. Child - R.N. Pugh. Материалы и методы. По рандомизированному принципу, с предварительной стратификацией по наличию синтропичного гепатопульмонального синдрома, комплексно обследовано 93 больных ЦП. Результаты исследования. Во всех лиц исследуемой группы выявлены признаки одышки, тяжесть которой нарастает, с акроцианозом и появлением «сосудистых звездочек», явлений гипоксемии, более выраженных в положении лежа, рост минутного объема крови, ее углубляет, поскольку уменьшается время транзита крови, а соответственно, и газообмен через расширенные легочные капилляры. Интенсивное же уменьшение показателей парциального давления СО2, парциального давления О2, насыщение крови кислородом, общего содержания СО2, свободного и связанного О2 по сравнению с референтными показателями (р <0,05), подтверждает наличие в них гипоксемии вследствие нарушения вентиляционно-перфузионных соотношений и формирование артериовенозных шунтов. Выводы. Cеред заболеваний дыхательной системы в 45,4% больных выявлен ГПС, частота которого достоверно (p <0,05) растет с нарастанием тяжести ЦП по C. G. Child - R. N. Pugh. Оценка результатов клинико-лабораторно-инструментального обследования состояния дыхательной системы у этих больных, позволила выявить, что чем тяжелее поражения печени, то более выражены одышка, нарушения вентиляционной функции легких по рестриктивному типу с гипоксемией и нарушением газового состава крови, с пониженной способностью гемоглобина связывать, а также переносить кислород, и более выраженным формированием артериовенозных шунтов.
Authors and Affiliations
Соломія Толопко
Характеристика состояния вегетативным нервной системы у больных системной красной волчанкой с разной степенью активности по показателям исследования вариабельности сердечного ритма
Введение. Вегетативным нарушения - термин, объединяющий различные по происхождению и проявлениями нарушения вегетативным функций организма, обусловленные расстройствами их нейрогенной регуляции. Цель. Охарактеризовать со...
Коморбідність: сучасний погляд на проблему; класифікація (повідомлення перше)
Вступ. Проаналізовано дослідження вчених, які доводять, що часто саме коморбідні порушення погіршують перебіг основного захворювання і/або призводять до його хронізації, інвалідизації та передчасної смерті працездатного...
The Possible Pathological Role of Endogenous Cannabinoid System in Heart Failure Syndrome
Introduction. Heart failure is a clinical syndrome associated with the high rates of short-time and long-time mortality. The pathological role of several neurohumoral systems is well-established in heart failure progress...
Дисліпідемія і вміст інтерлейкіну-22 у плазмі крові хворих на гіпертонічну хворобу з супутніми надлишковою масою тіла або ожирінням
Вступ. Гіпертонічна хвороба – найбільш поширене хронічне захворювання, на яке страждає 20,0–30,0 % дорослого населення планети. Наявність супутніх хвороб, зокрема ожиріння та порушення ліпідного обміну, значно погіршує п...
Phages in Treatment of Some Deep Purulent Skin Infections
Introduction. The questions of treatment of chronic skin purulent infections are extremely important due to their wide spread, severe clinical course of some nosological forms, development of resistance to the traditiona...