Характеристика состояния дыхательной системы у больных циррозом печени и зависимость ее синтропичного поражения от тяжести заболевания по классу C. G. Child - R. N. Pugh
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 2, Issue 14
Abstract
Введение. На сегодня известно, что изменения кровообращения, которые сопровождают цирроз печени (ЦП), является основой не только портальной гипертензии и характерных ее осложнений, но и нарушение кровотока почти во всех органах, в том числе и легких, с возникновением в них тяжелых патологических изменений. Поэтому, целью нашего исследования было охарактеризовать состояние дыхательной системы у больных ЦП и зависимость ее синтропичного поражения от тяжести заболевания по классу C.G. Child - R.N. Pugh. Материалы и методы. По рандомизированному принципу, с предварительной стратификацией по наличию синтропичного гепатопульмонального синдрома, комплексно обследовано 93 больных ЦП. Результаты исследования. Во всех лиц исследуемой группы выявлены признаки одышки, тяжесть которой нарастает, с акроцианозом и появлением «сосудистых звездочек», явлений гипоксемии, более выраженных в положении лежа, рост минутного объема крови, ее углубляет, поскольку уменьшается время транзита крови, а соответственно, и газообмен через расширенные легочные капилляры. Интенсивное же уменьшение показателей парциального давления СО2, парциального давления О2, насыщение крови кислородом, общего содержания СО2, свободного и связанного О2 по сравнению с референтными показателями (р <0,05), подтверждает наличие в них гипоксемии вследствие нарушения вентиляционно-перфузионных соотношений и формирование артериовенозных шунтов. Выводы. Cеред заболеваний дыхательной системы в 45,4% больных выявлен ГПС, частота которого достоверно (p <0,05) растет с нарастанием тяжести ЦП по C. G. Child - R. N. Pugh. Оценка результатов клинико-лабораторно-инструментального обследования состояния дыхательной системы у этих больных, позволила выявить, что чем тяжелее поражения печени, то более выражены одышка, нарушения вентиляционной функции легких по рестриктивному типу с гипоксемией и нарушением газового состава крови, с пониженной способностью гемоглобина связывать, а также переносить кислород, и более выраженным формированием артериовенозных шунтов.
Authors and Affiliations
Соломія Толопко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP218874
- DOI 10.25040/lkv2016.023.041
- Views 160
- Downloads 0
Синдром такоцубо (takotcubo) (опис клінічного випадку з аналізом сучасних діаґностично-лікувальних алґоритмів ведення хворих)
Вступ. Синдром такоцубо (СТ) – транзиторний стрес-індукований стан, який імітує гострий коронарний синдром. Хвороба належить до рідкісних і важких для верифікації через необхідність використання інвазивних методик. Мета....
Ефективність профілактичних заходів з використанням вітамінів та мінералів у осіб з ідіопатичним звичним невиношуванням вагітності
Вступ. Частота ідіопатичного (нез’ясованої етіолоґії) звичного невиношування вагітності сягає 50,0–75,0 %, Мета. Оцінити ефективність профілактичних заходів із застосуванням «Прегнакеа» особами з ідіопатичним звичним не...
Characteristic of Calcium and Phosphorus Homeostasis and Bone Mineral Density in Children from Ecologically Polluted Regions Before and After Treatmen
Introduction. One of the decisive mechanisms of the influence of xenobiotics on a human organism is the disturbance of calcium-phosphorous homeostasis and oxidative metabolism of cells due to the changes in the intracell...
Пероксидне окиснення ліпідів і антиоксидантна система у чоловіків із ураженнями сечостатевої системи після резекції шлунка
Вступ. Резекція шлунка (РШ) у більше ніж 78,3 % прооперованих призводить до виникнення постґастрорезекційної хвороби (ПҐРХ), що виявляється 17 синдромами – сечостатевим, імунолоґічним, гормонально-метаболічним, панкреато...
Взаємов’язок рівня фракталкіну з немодифікованими і модифікованими чинниками серцево-судинного ризику, вираженістю атеросклерозного ураження вінцевих судин
Обстежено 131 хворого на ішемічну хворобу серця (ІХС). Залежно від наявності цукрового діабету (ЦД) 2-го типу хворих поділено на дві ґрупи: 1-ша ґрупа (n = 70) – хворі з супутнім ЦД 2-го типу, 2-га ґрупа (n = 61) – хворі...