Характеристика та особливості стану системи кровообігу у хворих на цироз печінки як хвороби з поліорґанним ураженням: патоґенез; діаґностика; принципи лікування її уражень (огляд літератури та опис клінічного випадку)
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2017, Vol 2, Issue 18
Abstract
Вступ. Цироз печінки (ЦП) посідає значне місце серед хвороб внутрішніх орґанів, а його коморбідні синтропічні ураження системи кровообігу є частою причиною інвалідизації нерідко й смерті пацієнтів, що визначає актуальність, медичну та соціально-економічну значущість, а також потребу удосконалення принципів його комплексного диференційованого лікування з урахуванням стану системи кровообігу. Мета. Проаналізувати опубліковані дослідження щодо частоти, патоґенезу, клінічних ознак, діаґностики та лікування поліморбідних синтропічних позапечінкових уражень серцево-судинної системи у пацієнтів з ЦП. Матеріали й методи. Опрацьовано результати клінічних досліджень за попередні роки та проаналізовано випадок захворювання пацієнта, який перебував під нашим спостереженням. Результати. Ураження печінки, як ключового орґана міжорґанних і міжсистемних взаємовідносин, призводить до порушень системи кровообігу. Це виявляється передусім порушенням гемодинаміки з формуванням стійкої артеріальної гіпотонії та, як наслідок, порушенням мікроциркуляції і функціональної недостатності майже всіх орґанів, а також ушкодженням міокарда у вигляді циротичної кардіоміопатії із систолічною та діастолічної серцевою недостатністю і зміною параметрів серця. Клінічні ознаки ЦП з втягненням у патолоґічний процес орґанів системи кровообігу є бідними і, головне, неспецифічними. Найчастіше скарг немає або їх вважають проявом захворювання печінки, а результати фізикального, лабораторного та інструментального обстеження є малоінформативними. Найбільш специфічними є висока частота серцевих скорочень, наявність «хронотропної недостатності» та рівень і добові коливання артеріального тиску. Специфічних методів лікування уражень серцево-судинної системи за умов ЦП поки що не розроблено. Висновки. Ураження печінки, як ключового орґана міжорґанних і міжсистемних взаємовідносин, призводить до порушень системи кровообігу й виявляється порушенням гемодинаміки з формуванням стійкої артеріальної гіпотонії та ушкодженням міокарда у вигляді циротичної кардіоміопатії з систолічною і діастолічною серцевою недостатністю та зміною параметрів серця.
Authors and Affiliations
M. Farmaha
Keywords
Related Articles
- EP ID EP254567
- DOI 10.25040/lkv2017.023.053
- Views 128
- Downloads 0
Эффективность лечения гастропареза итопридом с учетом состояния углеводного обмена у больных сахарным диабетом 2-го типа
Введение. Нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка считают одним из многих патогенетических механизмов возникновения диабетического гастропареза (ДГ). С целью предотвратить нарастание тяжести проявлений этого ослож...
Залежність показників добового моніторинґу артеріального тиску від активності патолоґічного процесу у хворих на системний червоний вовчак
Вступ. Як відомо, перебіг системного червоного вовчака (СЧВ) часто супроводжується синтропічними ураженнями серцево-судинної системи, чільне місце серед яких посідає артеріальна гіпертензія. Як важливий чинник ризику вин...
Methodology of the Treatment of Pulmonary Tuberculosis
Introduction. Despite the significant successes of tuberculosis treatment, the epidemiological situation, which practically does not show a probable improvement ща the main epidemiological parameters, remains anxious. Ai...
Функциональная диспепсия: современные принципы диагностики и лечения
Введение. Функциональная диспепсия (ФД) распространена в популяции во всем мире. В развитых странах диспепсические расстройства встречаются в 30,0-40,0% населения и является причиной 4,0-5,0% всех обращений к врачам обще...
Dynamics of Staphylococcus Aureus Antibiotic Resistance to Fluoroquinolones in Vitro
Introduction. S. aureus is the main pathogen of skin, soft tissues and otorhinolaryngological infections as well as the cause of osteomyelitis, meningitis and endocarditis. In recent years the importance of S. aureus med...