Yoğun bakım ünitesinde HELLP Sendromu ve eklampsi hastalarına uygulanan plazmaferez tedavisinin etkinliği
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Çalışmamızda yoğun bakım ünitemizde HELLP Sendromu ve eklampsi tanılarıyla izlenen hastalara uygulanan plazmaferez tedavisinin etkinliği ortaya konulmuştur. Yöntemler: 2005-2010 yılları arasında yoğun bakım ünitemizde izlenen ve plazmaferez uygulanan HELLP Sendromu ve eklampsi hastalarının tedavi öncesi demografik özellikleri, plazmaferez öncesi ve sonrası fizik muayene bulguları, biyokimyasal parametreleri, hematolojik bulguları, arter kan gazı değerleri, idrar çıkışları APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation System), GKS, (Glasgow Koma Skorlaması), SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) ve MODS skorlaması (Multiple Organ Dysfunction Score) kaydedildi. Yapılan plazmaferez tedavisi sonrası işlemin etkinliği değerlendirildi. Bulgular: 16 hastanın 8’i HELLP Sendromu, 6’sı eklampsi tanılarıyla takip edildi. Hastaların yaş ortalaması 29,5(±5,9) idi. Eklampsi tanısıyla takip edilen 6 hastadan 2’si, HELLP Sendromu tanısı ile takip edilen 8 hastadan 1’i yaşamını yitirmiştir. Yaş, yoğun bakıma alındığı andaki APACHE II, MODS, GKS ve hastanın mevcut idrar miktarı mortaliteyi belirleyen parametrelerdir (p<0.03). Plazmaferez sonrasında trombosit sayısı ve total proteinde artış; MODS skoru, AST, GGT, LDH, laktat ve kreatinin değerlerinde belirgin iyileşme olduğu izlendi (p<0,03). APACHE II, SOFA ve GKS skorları ile, lökosit, INR, ortalama kan basıncı, HRW (Horovitz Oranı) ve idrar çıkışı değerlerinde ise anlamlı bir iyileşme saptanmadı (p>0,03). Sonuç: HELLP Sendromu ve eklampsi nedeniyle takip edilen hastalara uygulanan plazmaferez tedavisi klinik ve laboratuar değerlerde iyileşmeyi sağlayan güvenli bir yöntemdir. Anahtar kelimeler: HELLP Sendromu, Eklampsi, Plazmaferez
Authors and Affiliations
Merve Kara, Sanem Turhan, Ali Yılmaz, Mehmet Oral
Keywords
Related Articles
- EP ID EP121021
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0394
- Views 106
- Downloads 0
Laparoskopik adrenalektomi yapılan bir hastada sol retroaortik renal ven ve sağ sürrenal ven varyasyonunun rastlantısal birlikteliği
Bu olguda, laparoskopik sağ adrenalektomi sırasında karşılaşılan dikkate değer sağ adrenal ven varyasyonu ile birlikte renovasküler varyasyonu sunmayı amaçladık. Altmış sekiz yaşında bayan hasta, sağ adrenal kitle tanıs...
Eksternal dakriyosistorinostomi: Tek veya çift flep anastomozu
Amaç: Eksternal dakriosistorinostomide (DSR) tek flep ve çift flep sonuçlarını karşılaştırmak Yöntemler: Kliniğimizde Ekim 2009-Ocak 2012 tarihleri arasında epifora ve kronik dakriosistit nedeniyle eksternal DSR y...
Bilateral sciatic nerve block after orthopedic surgery in a pediatric patient
Early postoperative pain is one of the most important problems in pediatric orthopedic surgery. Introduction of the use of ultrasound (US) has led to very important developments in pediatric regional anesthesia. We aimed...
Sources of preanalytical errors and the role of training in error prevention
Objectives: We aimed to analyze the preanalytical errors and the role of training in the prevention of error in samples sent to the biochemistry and microbiology laboratories. Materials and methods: All samples accept...
Relationship between Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Prognosis in Patients with Deep Neck Space Infection
Objective: The aim of this study was to demonstrate if there is any relation between the neutrophil-to-lymphocyte ratio and prognosis in patients with deep neck space infections Methods: One hundred eight patients who...