Yoğun Bakımda Takip Edilen Karbonmonoksit Zehirlenmeli Hastalarda COHb, Troponin I ve Laktat Düzeylerinin Prognoza Etkisi
Journal Title: Yeni Yuzyil Journal of Medical Sciences - Year 2023, Vol 4, Issue 1
Abstract
Amaç: Karbonmonoksit ,rengi olmayan,kokusuz,tatsız ve tahriş etmeyen bir gazdır ve karbon bazlı yakıtların yetersiz yanmasıyla oluşur.Karbonmonoksit zehirlenmesi ise önemli bir halk sağlı sorunudur ve tüm zehirlenme vakalarının %8-34 unu oluşturur.Bu çalışmanın amacı; yoğun bakımda karbonmonoksit zehirlenmesi ile takip ettiğimiz hastaların demografik,klinik ve tedavi özelliklerini karşılaştırmak,hastaların COHb,troponin I ve laktat düzeyleri ile klinik seyir ve sonuçları arasındaki ilişkiyi belirlemektir. Araçlar ve yöntemler: Çalışmamızda; 01.01.2018- 31.12.2020 tarihleri arasında Konya Meram Devlet Hastanesi ve Konya Şehir Hastanesinde yoğun bakımda karbonmonoksit zehirlenmesi nedeniyle takip edilen 18 yaş üzerinde 214 hasta çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan hastaların hastane veri tabanı kullanılarak retrospektif olarak dosya (epikriz, laboratuar sonuçları, Magnetik rezonans görüntüleme)kayıtları tarandı. Çeşitli demografik,klinik ve laboratuar özellikleri karşılaştırıldı. İstatistiksel analizler SPSS 19.0 for Windows ile yapıldı. P değeri <0,05 istatistiki olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmamızda COHb ortalama değeri 30,1±8,8 olarak geldi.Çalışmamızda kan laktat düzeyi ortalaması 2,9±2,0 mmol/L olarak geldi. Kan troponin I düzeyi 0,7±2,4 ng/ml olarak ölçüldü. Çalışmamızda; hastaların hiperbarik ve normobarik tedavi alıp almayacağını; kan troponin I ve COHb düzeyi etkilemiştir.(p<0,05)Laktat düzeyi ise istatistiki olarak etkilememiştir. Hiperbarik tedavi alanlarda troponin I ve COHb değeri daha yüksek bulunmuştur. Çalışmamızda EKG’ de iskemi bulgusu olup olmamasını; kan troponin I ve laktat düzeyi etkilemiş(p<0,05) fakat COHb düzeyi istatistiki olarak etkilememiştir. Çalışmamızda MR’da iskemi olup olmamasını laktat ve troponin I etkilemiş(p<0,05) fakat COHb düzeyi istatistiki olarak etkilememiştir. MR’da iskemi olanlarda laktat ve troponin I değeri daha yüksek bulunmuştur. Yatış sürelerini; troponin I, laktat, ve COHb düzeyleri etkilemiştir.Troponin I,laktat ve COHb değeri arttıkça hastanede yatış süresi uzamıştır. Sonuçlar: COHb,troponin I ve laktat düzeyleri karbonmonoksit zehirlenmeli hastalarda hastaların prognozunu etkilemektedir. Daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Authors and Affiliations
Emine BAŞARAN UYAR, Hasan Gazi UYAR, Ramazan KÖYLÜ, Nazire Belgin AKILLI, Öznur KÖYLÜ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP713819
- DOI https://doi.org/10.46629/JMS.2023.104
- Views 63
- Downloads 0
Cinayet, Adli Bilimler ve Medya: Bir Vaka Tartışması
İletişim medyasında bilimsel bir konuyu açıklayabilmek; gazeteci veya bilim insanı olmanın ötesinde bir uzmanlık gerektirir. Bilim iletişimi günümüzde önemi gittikçe daha fazla fark edilen bir konudur. Bilim insanları...
Bulaşıcı Olmayan Hastalıkların Patofizyolojisinde Arjininin Rolü
Çoğu kronik olan “bulaşıcı olmayan hastalıklar (BOH) her yıl 41 milyon insanın ölümünden sorumludur ve bu sayı tüm dünyadaki ölüm nedenlerinin %71’ini oluşturmaktadır. Türkiye’de ise 2020 yılında BOH’lardan kaynaklanan...
Avülse Daimi Santral Dişin Replantasyonu: Olgu Sunumu
Avülsiyon ; travma sonucu dişin soketinden tamamen çıkması olarak tanımlanır. Avülsiyon yaralanmalarında; diş pulpası, dişeti, periodontal lifler, alveoler kemik ve sement olmak üzere birçok doku beraber etkilenmek...
The Role of Combination of Three- Phase Bone, Labeled Leukocyte and Bone Marrow Scintigraphy in the Diagnosis of Periprosthetic Infections
Aim: Many methods are available in the differential diagnosis of infection and relaxation in hip and knee prosthesis. Moreover, many radiopharmaceuticals have been examined in nuclear medicine. The present study investi...
Comparison of Right and Left Ear Hearing of Violinists With Audiological Tests
Aim: The violin, which can produce high-intensity musical sounds, transmits more sound due to its proximity to the left ear, especially the way it is held. To determine with audiological tests whether this situation c...