Zachowanie się stóp i kolan podczas chodu pod wpływem dodatkowych środków usprawniania dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 5
Abstract
Wstęp. Prawidłowy chód człowieka charakteryzują zmiany ustawień kątowych kolana i stopy powodujące, że chód jest sprawny i nie wymaga nadmiernego wydatku energetycznego. U dzieci z m.p.dz. wzajemne relacje stopa-kolano są zaburzone, głównie z powodu występują-cych patologicznych synergizmów. Dlatego poszukuje się sposobów poprawy tego stanu rze-czy.Celem pracy było sprawdzenie czy i na ile zastosowanie toksyny botulinowej lub gipsów hamujących zmienia zachowanie się kompleksu stopa-kolano podczas chodu dzieci z m.p.dz.Materiał i metody. Badaniami objęto 34 dzieci z m.p.dz. (z niedowładem połowiczym) w wieku 7-14 lat, które osiągnęły zdolność samodzielnego chodzenia. Wszyscy byli usprawniani metodą NDT-Bobath. U 16 zastosowano gipsy hamujące, a u 18 toksynę botulinową. Przed zastosowaniem tych środków oraz miesiąc później oceniano chód. Do badań wykorzystano ultradźwiękowy system CMS-HS do trójpłaszczyznowej analizy chodu firmy Zebris.Wyniki. Poza asymetrią chodu u wszystkich stwierdzono różnie nasilone nieprawi-dłowości w obrębie kompleksu stopa-kolano. Po leczeniu w obu podgrupach poprawiła się symetria chodu, a korzystnej zmianie uległy ustawienia stopy w środkowym okresie fazy podporu. Po zastosowaniu gipsów hamujących zmiany takie stwierdzono też w okresie pierw-szego kontaktu stopy z podłożem. W obrębie kolana większą poprawę zanotowano po zasto-sowaniu Btx-A. Wnioski. Zastosowanie toksyny botulinowej lub gipsów hamujących przynosi poprawę parametrów chodu dzieci z m.p.dz. Poprawa ta jest indywidualnie zróżnicowana, widoczna w różnych okresach fazy podporu, ale podobna po zastosowaniu obu tych środków. Jednoczesne uzyskanie poprawy w obrębie kolana i stopy jest trudne.
Authors and Affiliations
Krzysztof Czupryna , Janusz Nowotny
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57251
- DOI -
- Views 100
- Downloads 0
Massive chondroma of pelvis – case report
The case of a massive pelvis chondroma in a 15-year-old male is described. The patient was previously treated operatively due to multiple chondro-osseous exostoses. An extensive chondrous tumour was detected in the patie...
Primary bone lymphoma in children: <br /> diagnostic difficulties
Background. Primary localization of non-Hodgkins lymphoma (NHL) in the skeletal system is very rare in children. Bone tissue involvement most often points to metastasis from a primary focus localized elsewhere. The atypi...
Ocena wpływu wyciągu Saundersa oraz przezskórnej stymulacji nerwowo mięśniowej na siłę chwytu u pacjentów z dolegliwościami bólowymi szyjnego odcinka kręgosłupa
Wstęp. Dolegliwości bólowe kręgosłupa są jedną z najczęstszych przyczyn pogorszenia samopoczucia. Długotrwale utrzymujące się przeciążenie, doprowadza do krytycznego zmniejszenia się odległości pomiędzy sąsiadującymi krę...
Epidemiology of Spinal Injuries in Lubuskie Province
Introduction: Spinal injuries represent a serious medical and social problem for society on all continents. The sufferers are predominantly young, healthy and vocationally active people, which entails considerable social...
Bone mineral metabolism in children with juvenile idiopathic arthritis – preliminary report.
Introduction: There are very few reports assessing bone mineral mass and its metabolism in the course of juvenile idiopathic arthritis (JIA). Study objective: To assess the levels of selected serum markers of bone format...