Zaparcia indukowane opioidowymi lekami przeciwbólowymi stosowanymi w opiece paliatywnej. Jak zapobiegać? Jak leczyć?
Journal Title: Medical Science Pulse - Year 2016, Vol 10, Issue 3
Abstract
Opioidowe leki przeciwbólowe (najsilniej działające analgetyki) stosuje się powszechnie w leczeniu paliatywnym terminalnej choroby nowotworowej. Do ich częstych działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego należą między innymi nudności, wymioty, wzdęcia, bóle brzucha i zaparcia, określane jako zaburzenia jelitowe wywołane przez opioidy (ZJWO). O ile niektóre z nich ustępują lub przynajmniej stają się z czasem mniej nasilone, zaparcie nie podlega zjawisku tolerancji. Zaparcie pojawia się po wszystkich analgetykach opioidowych, a jego nasilenie rośnie wraz z dawką leku i progresją choroby nowotworowej, obniżając jakość życia pacjenta. Prawdopodobieństwo pojawienia się zaparć zmniejsza zastosowanie tabletek o kontrolowanym uwalnianiu zwierających agonistę i antagonistę receptora opioidowego (oksykodon + nalokson), co zapewnia działanie przeciwbó- lowe i mniejszą częstość/nasilenie objawów ZJWO. W leczeniu zaparć poopioidowych, poza środkami przeczyszSummary © Copyright by PMWSZ w Opolu ISSN 2080-2021 • e-ISSN 2449-9021 DOI: 10.5604/20812021.1222538 Streszczenie www.higherschoolspulse.com 34 Dorota Ksiądzyna, Agnieszka Lewandowska czającymi (początkowo najczęściej osmotycznymi i/lub pobudzającymi zwoje nerwowe jelit), stosuje się obecnie z powodzeniem nowe preparaty, jak metylonaltrekson (antagonista receptorów opioidowych o działaniu obwodowym) w postaci iniekcji podskórnych. Artykuł stanowi podsumowanie danych dotyczących częstości, etiologii, profilaktyki i leczenia zaparć indukowanych przez analgetyki opioidowe w populacji pacjentów z rozpoznanym nowotworem złośliwym w opiece paliatywnej.
Authors and Affiliations
Dorota Ksiądzyna, Agnieszka Lewandowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82212
- DOI 10.5604/20812021.1222538
- Views 157
- Downloads 0
Relationship with peers of young school-aged children with type 1 diabetes
Background: Functioning in a peer group plays an important role in child development. Building self-esteem of children depends on many factors such as physical health, self-evaluation of their physical performance, acade...
Rola i zadania pielęgniarki w zakresie przygotowania psychicznego pacjenta do operacji
Wstęp: Przygotowanie pacjenta do operacji jest zadaniem kompleksowym dla całego zespołu terapeutycznego. Nawet najlepiej wykonana operacja nie przyniesie pozytywnych wyników, jeżeli chory nie będzie do niej dobrze przygo...
Zjawiska patologii społecznej wśród nieletnich w latach 1999–2012 jako wynik dysfunkcji rodziny
W ostatniej dekadzie wzrasta poziom przestępczości wśród młodych ludzi, co może być spowodowane narastającą dysfunkcjonalnością rodziny. Celem niniejszej pracy jest wska-zanie zakresu przestępczości nieletnich w ostatnic...
On responsible research and innovation – an old concconcept clad in new cloclothes
A fast evolution of science and technology often raises controversies. Numerous cases of research results which had been questioned or rejected by public opinion have clearly demonstrated that public concerns can be neit...
Hospital malnutrition and its consequences
Nutrition is one of the basic functions of the human body. The shortage of food, as well as lack of oxygen or water, leads to death, however, it takes longer to cause death. Prolonged hunger or excessive intensity of met...