Zastosowanie testu GenoType MTBDR plus do wykrywania molekularnych mechanizmów oporności na ryfampicynę i izoniazyd wśród prątków gruźlicy
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2015, Vol 28, Issue 4
Abstract
Wstęp. Jedną z przyczyn występowania gruźlicy lekoopornej jest długotrwała diagnostyka chorych i trudności w akceptacji schematów leczenia przez chorych. Szybka identyfikacja lekoopornych szczepów M. tuberculosis complex pozwala na włączenie odpowiedniego schematu leczenia, co w konsekwencji zapobiega transmisji szczepów. Izoniazyd (INH) i ryfampicyna (RMP) są głównymi lekami przeciwprątkowymi, stosowanymi w schemacie leczenia rekomendowanym przez WHO. Wystąpienie oporności na te dwa podstawowe leki uznaje się za jedną z kilku przyczyn niepowodzenia leczenia chorych na gruźlicę.Cel pracy. Celem pracy było porównanie wyników testu lekooporności szczepów M. tuberculosis complex na izoniazyd i ryfampicynę uzyskanych metodą fenotypową i molekularną.Materiał i metody. Analizie poddano 60 szczepów Mycobacterium tuberculosis complex, u których wykonano test lekooporności na RMP i INH metodą molekularną GenoType MTBDR plus oraz metodą fenotypową z zastosowaniem systemu Bactec MGIT 960.Wyniki. W analizowanej puli 60 szczepów prątków gruźlicy mutacje w genie rpoB warunkujące oporność na RMP wykryto u 40 z 42 szczepów M. tuberculosis fenotypowo opornych na RMP (92,9%). W puli 51 szczepów fenotypowo opornych na INH mutacje w genach katG i inhA warunkujące oporność stwierdzono u 46 szczepów (90,2%). Czułość, specyficzność oraz dodatnia i ujemna wartość predykcyjna testu GenoType MTBDR plus dla szczepów o oporności MDR (MDR-TB) wynosiły odpowiednio: 82,9, 94,7, 97,1 i 72%.Wnioski. Test GenoType MTBDR plus jest testem molekularnym wykrywającym najczęściej występujące mutacje w genach odpowiedzialnych za oporność na RMP i INH. Ponieważ jednak nie wykrywa on wszystkich mutacji związanych z opornością na oba leki, wyniki badań molekularnych muszą zostać potwierdzone metodą fenotypową.
Authors and Affiliations
Anna Zabost, Ewa Augustynowicz-Kopeć
Keywords
Related Articles
- EP ID EP55028
- DOI -
- Views 169
- Downloads 0
Wewnątrznaczyniowe leczenie przetok szyjno-jamistych
Przetoki szyjno-jamiste są nieprawidłowymi połączeniami pomiędzy tętnicami szyjnymi i zatoką jamistą. Obecność tych połączeń skutkuje nadciśnieniem w obrębie żylnych naczyń drenujących.Rozwój technik wewnątrznaczyniowych...
Nużeniec ludzki w trądziku różowatym na podstawie zmodyfikowanej standaryzowanej biopsji powierzchni skóry
Wstęp. Trądzik różowaty jest przewlekłą chorobą skóry charakteryzującą się (zależnie od podtypu) przedłużającym się rumieniem oraz obecnością teleangiektazji i/lub guzków i krost. Dotyka wszystkich grup wiekowych obu płc...
IgA nephropathy. Causes, symptoms and modern diagnostics of the most common glomerulonephritis
IgA nephropathy (IgAN) is the most common glomerulonephritis. Its causes are notfully understood and can be divided into genetic, environmental and infectious. The spectraof histopathologic and clinical course of IgAN ar...
Dziedziczny rak piersi i jajnika
W ostatnich latach udało się wykazać u niemal wszystkich pacjentek z rakami piersi lub jajnika charakterystyczne podłoże konstytucyjne sprzyjające rozwojowi tych nowotworów. Stwierdzono, że nosicielstwo mutacji w genach...
Rak piersi – stan wiedzy w 2011 roku
Rak piersi j jednym z najważniejszych problemów zdrowotnych i społecznych u kobiet. Dzięki upowszechnieniu programów badań przesiewowych i poprawie skuteczności leczenia, w niektórych krajach w ciągu ostatnich 20 lat uda...