Złośliwy międzybłoniak opłucnej – postępy w leczeniu skojarzonym
Journal Title: Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska - Year 2006, Vol 3, Issue 1
Abstract
Złośliwy międzybłoniak opłucnej ma bardzo niekorzystne rokowanie w związku z często stwierdzanym zaawansowaniem choroby. Histologicznie istnieją 3 typy złośliwego międzybłoniaka opłucnej (nabłonkowaty, mięsakowaty i mieszany), które cechuje różne rokowanie. Badania immunohistochemiczne mają zasadnicze znaczenie w rozpoznawaniu i różnicowaniu złośliwego międzybłoniaka opłucnej. Komputerowa tomografia klatki piersiowej jest podstawowym badaniem, a badanie rezonansem magnetycznym jest wykorzystywane w ostatecznej ocenie przedoperacyjnej. Obecny system klasyfikacji zaawansowania wg TNM jest oparty na ocenie zasięgu miejscowego naciekania i zajęcia węzłów chłonnych. Doszczętne resekcje są wykonywane u mniej niż 10% chorych, a wskazania do nich nie są precyzyjnie określone. Zastosowanie konwencjonalnej radioterapii jest ograniczone wobec ryzyka powikłań popromiennych. Pochodne platyny, doksorubicyna i kilka antyfolianów wykazują umiarkowaną aktywność w chorobie zaawansowanej. Z uwagi na naturalny przebieg złośliwego międzybłoniaka opłucnej oraz względnie niską skuteczność stosowanych pojedynczo metod leczenia obiecujące może być podejście wielodyscyplinarne. Leczenie skojarzone może być podejmowane w ośrodkach, które dysponują odpowiednimi możliwościami i doświadczeniem.
Authors and Affiliations
Maciej Krzakowski
Letter from President of the European Society for Cardiothoracic Surgery (EACTS)
Therapeutic management in acute coronary syndromes without ST elevation
Following new definition of myocardial infarction the new concept of acute coronary syndromes (ACS) and NSTEACS (non-ST elevation ACS) was established. In the contrary to patients with STEMI (ST elevation myocardial in...
Kurs Applied Science for Cardiothoracic Surgeons w Pradze
Słowo od redaktorów
Norman E. Shumway – 1923–2006. Wspomnienie