Zmiany wartości wskaźnika migracji głowy kości udowej oraz funkcji ruchowych u pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym leczonych operacyjnie metodą wielopoziomowego uwolnienia tkanek miękkich – doniesienia wstępne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 2
Abstract
STRESZCZENIEWstęp: Zaburzenie bilansu mięśniowego w wyniku uszkodzenia górnego motoneuronu w przebiegu mózgowego porażenia dziecięcego (mpd) prowadzi do postępujących zmian morfologicznych stawów, szczególnie biodrowych. W pracy przeanalizowano wpływ zabiegów wielopoziomowego uwolnienia tkanek miękkich na zmianę wskaźnika migracji głowy kości udowej Reimersa oraz możliwości funkcjonalne pacjentów z mpd.Materiał i Metody: Zbadano 22 pacjentów z mpd, u których wykonano zabieg jednoetapowego uwolnienia tkanek miękkich kończyn dolnych. Badania przeprowadzono dwukrotnie, dzień przed zabiegiem operacyjnym i co najmniej 6 miesięcy po nim (średnio po 9 miesiącach). Do oceny radiologicznej stawów biodrowych wykorzystano wskaźnik migracji głowy kości udowej Reimersa (WM), natomiast do oceny zmian funkcjonalnych po zabiegu operacyjnym zastosowano skalę Gross Motor Function Measure – 88 (GMFM – 88).Wyniki: W badaniu pooperacyjnym odnotowano zmniejszenie wartości wskaźnika migracji w przypadku 20 prawych i 18 lewych stawów biodrowych. W przypadku 2 prawych i 4 lewych stawów biodrowych stwierdzono zwiększenie wartości wskaźnika migracji w badaniu pooperacyjnym.W badaniach stanu funkcjonalnego, w przypadku 17 pacjentów odnotowano poprawę w przebiegu pooperacyjnym (średnia wartość poprawy - 7,1%), u 3 pacjentów nie odnotowano zmian pooperacyjnych w skali GMFM -88 (pacjenci z niemal maksymalnym wynikiem). Po leczeniu operacyjnym u 2 pacjentów zauważono pogorszenie badanych funkcji (średnia wartość pogorszenia - 8%).Wnioski: Z doświadczeń własnych wynika, że przy właściwych wskazaniach zabiegi wielopoziomowego uwolnienia tkanek miękkich u pacjentów z mpd poprawiają stabilność stawów biodrowych oraz stan funkcjonalny chorych.
Authors and Affiliations
Magdalena Szczepanik , Joanna Dudek , Sławomir Snela , Rafał Piasek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57102
- DOI -
- Views 135
- Downloads 0
Wysokie ustawienie krętarza większego – historia naturalna czy powikłanie leczenia choroby Perthesa?
Wstęp. W przebiegu choroby Perthesa, poza zniekształceniami głowy kości udowej występują również zaburzenia wzrostowe pozostałych części bliższego końca kości udowej, które mogą istotnie ograniczyć czynność stawu biodrow...
Use of densitometric examination after cemented total knee arthroplasty
Background. Dual energy X-ray absorptiometry (DXA, DEXA) is one of many ways of measuring bone mineral density (BMD). Considering the fact that it is possible using DXA analysis to distinguish metal elements from bone, t...
Współczesne poglądy na temat wykorzystania żelu bogatopłytkowego w ortopedii i traumatologii
Zastosowanie czynników wzrostu w powiązaniu z inżynierią tkankową wydaje się być najbardziej obiecującą metodą w leczeniu uszkodzonych tkanek, kości oraz chrząstki. Czynniki wzrostu są cytokinami przenoszącymi sygnał pro...
Restoration of bone stock after aseptic loosening of a distal post-resections femoral prosthesis
Background. The aseptic loosening of the stem is a frequent complication of post-resection endoprosthesis.Material and methods. Twenty-one patients were operated for primary neoplasm of the distal femoral epiphysis. In 3...
Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of vastus medialis muscle. Preliminary report.
[b]Introduction.[/b] Kinesio Taping is currently regarded by physiotherapists as a method supporting rehabilitation and modulating some physiological processes. It is employed e.g. in orthopaedics and sport medicine. Thi...