Zmienność kąta antetorsji głowy i szyjki kości udowej u dzieci z chorobą Perthesa leczonych operacyjnie osteotomią szpotawiąco-derotacyjną
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 6
Abstract
Wstęp. Mimo prowadzonych badań, nadal brak jest odpowiedzi czy, stwierdzany w około 40% wzrost wartości kąta antetorsji u pacjentów z chorobą Perthesa jest zmiana pierwotną, czy wtórną. Celem pracy była ocena zmienności wartości kąta antetorsji głowy i szyjki kości udowej u dzieci z jednostronną zmianą leczonych operacyjnie osteotomią szpotawiącą i detorsyjną.Materiał i metody. Badanie wykonano u 53 pacjentów w wieku od 5 do 10 lat. Okres martwicy oraz typ określano na podstawie badania radiologicznego wg Reiberga i Catteralla. Wartość kąta antetorsji określano badaniem klinicznym, ultrasonograficznym i bezpośrednio w trakcie zabiegu operacyjnego. Podczas zabiegu pozostawiano kat antetorsji o wartości 11°. Następnie wykonywano kontrolne badanie USG co 12 miesięcy, przez okres 6 lat. Uzyskane wartości pomiaru kąta antetorsji porównywano z normami wartości tego kąta podanymi przez Lanza i Wachsmutha dla pomiaru bezpośredniego oraz z normami ustalonymi badaniem USG.Wyniki. Operowano 6 dzieci w II i 47 w III okresie martwicy. W trakcie obserwacji pacjentów po leczeniu operacyjnym w okresie 36 miesięcy następował wzrost wartości kąta antetorsji w operowanej kończynie, do wielkości stwierdzanej w stawie uważanym za „zdrowy”. Przez kolejny okres 36 miesięcy wartości kątów w obu kończynach nie zmieniały się. Wnioski. U dzieci z chorobą Perthesa zwiększenie wartości kąta antetorsji głowy i szyjki kości udowej dotyczy również kończyny, której staw uważany jest za „zdrowy”. Wzmożony kąt antetorsji u dzieci z chorobą Perthesa jest zmianą wtórną powstałą na skutek zahamowania fizjologicznego zmniejszania się jego wartości w trakcie rozwoju.
Authors and Affiliations
Maciej Kołban, Jadwiga Darczuk, Michał Chmielnicki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56306
- DOI -
- Views 80
- Downloads 0
Potential value of contrast-enhanced gray-scale ultrasonography in diagnosis of acute muscle injury – preliminary results
Ultrasonography performed shortly after a direct or indirect muscle trauma may be confusing. The extent of a muscular tear can be difficult to assess because of oedema, intramuscular haematomas and red infarct. The aim o...
Wpływ dostępu operacyjnego na przebieg usprawniania chorych po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego
Wstęp. Celem pracy jest ocena rodzaju dostępu operacyjnego do stawu kolanowego (dostęp przednio-przyśrodkowy (midvastus) oraz przednio-przyśrodkowy (przyrzepkowy)) i jego wpływa na uzyskiwany zakres ruchów, siłę mięśniow...
Treatment of femoral shaft union disturbances with intramedullary nailing. Treatment failure
Introduction: The paper contains an analysis of the treatment outcomes of intramedullary nailing for femoral shaft non-union. Materials: Twenty-two patients were treated between 1999 and 2005 with locked intramedullary...
Ocena zrostu kostnego kręgosłupa w odcinku szyjnym po zastosowaniu sztywnych wszczepów krążków międzykręgowych
Wstęp. Celem pracy jest ocena zrostu kostnego przestrzeni międzytrzonowej, którą po wycięciu krążka międzykręgowego ustabilizowano sztywnym wszczepem.Materiał i metody. Materiał kliniczny stanowi grupa 117 pacjentów oper...
THE RISK RELATED TO SURGICAL SITE INFECTIONS AFTER HIP ENDOARTHROPLASTY– SURVEILLANCE OUTCOME ANALYSIS IN TWO POLISH ORTHOPAEDIC CENTRES
Background Surgical Site Infections (SSIs) are a major infection control problem in modern hospitals. The aim of this study was to carry out an epidemiological analysis of surgical site infections diagnosed in patients a...