ZNAČAJ SPOLJNE FIKSACIJE PRI PRIMARNOM ZBRINJAVANJU RATNE RANE EKSTREMITETA
Journal Title: Acta Facultatis Medicae Naissensis - Year 2011, Vol 28, Issue 4
Abstract
Ratna rana je oštećenje organizma, naneseno vatrenim oružjem, velike kinetičke energije (blast, projektil, opekotina) nastala u ratu. Karakteriše se obilnim razaranjem, primarnom kontaminacijom i izmjenjenom reaktivnošću organizma. U ovoj retrospektivnoj studiji prikazuje se način primarnog zbrinjavanja povređenih ekstremiteta, sa i bez preloma, kao i izbor metode za stabilizaciju polomljenih kostiju. U ovoj studiji se analiziraju 2462 ranjenika sa povredama: ekstremiteta, abdomena, toraksa i glave, koji su po ranjavanju primarno hirurški zbrinuti na Ortopedsko-traumatološkoj klinici u Banja Luci, u periodu od 15. septembra 1991. godine do 1. decembra 1995. godine. Od 2462 ranjenika, 122 (4.59%) povrijeđenih su bile žene, 24 (0.9%) dijece i 2269 (94.15%) muškarci. Prosječna životna dob ranjenih je 33.73 godine. Kod 265 (10.77%) bilo je povreda ekstremiteta muskulo-kutane prirode, bez preloma kosti, a 2197 (89.23%) ranjenika imalo je slomljene koštane fragmente, koje je poslije primarne hirurške obrade trebalo stabilizovati. Od 2197 ranjenih koji su imali slomljene kosti, kod 2043 (92.43%) bili su kominutivni prelomi sa ili bez koštanog defekta. 1573 (72%) polomljenih koštanih fragmenata je primarno stabilizovano spoljnjim fiksatorom, 531 (24%) gipsom i gipsom u kombinaciji sa Steinmann-ovim klinovima i Kirschner-ovim iglama a kod 91 (4%) smo koristili ekstenziju. Komplikacije koje smo imali pri radu sa spoljnjim fiksatorom bile su: infekcija oko klinova 86 (5.46%), lom klina 3 (0.19%), premontiranje fiksatora zbog primarnog neadekvatnog postavljanja spoljnjeg fiksatora kod 42 (2.66%), vaskularne jatrogene lezije nanesene bušilicom ili klinom 6 (0.38%) i jatrogene neurološke lezije 4 (0.25%). Složenost, specifičnost i originalnost svake ratne rane zahtijevaju stručnost, iskustvo, pažnju i studioznost. Svaki bolesnik je poseban entitet i traži aktivan stav u toku cijelog liječenja. Iskustva stečena u poslednjem ratu (radeći sa 28 tipova spoljnjih fiksatora) i postignuti rezultati daju mi pravo da tvrdim da je metoda izbora za primarnu stabilizaciju koštanih fragmenta kod ratne rane spoljnja fiksacija po Mitkoviću M20.
Authors and Affiliations
Predrag Grubor, Milan Grubor, Ivan Golubović, Zoran Golubović
SUBKONJUNKTIVALNA INFEKCIJA IZAZVANA DIROFILARIJOM REPENS - PRIKAZ SLUČAJA
Cilj ovog rada bio je da se predstavi klinički tok i hirurško lečenje prvog slučaja humane okularne dirofilariose na teritoriji grada Niša, u jugoistočnoj Srbiji. Muškarac, 57 godina starosti, obratio se oftalmologu zbog...
KLINIČKA KOMPARACIJA KVALITETA ZALIVANJA FISURA FISURALâ-om I IONOSITâ-SEAL-om U OPSERVACIONOM INTERVALU DO DVE GODINE
Postoji gotovo jedinstveno mišljenje da je fisurni sistem "područje osetljivo na karijes". Ove poteškoće navele su na razmišljanje o efikasnoj zaštiti fisurnog sistema od karijesa. Za finalnu realizaciju ove metode neoph...
A Rare Case of Primary Breast Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma - - - Redak slučaj primarnog MALT limfoma dojke
Breast involvement by lymphoma is uncommon and poses challenges in diagnosis. Breast involvement by malignant lymphoma, whether primary or secondary, is a rare event. Primary breast lymphomas account for 0.38% – 0.7% of...
EFIKASNOST INTRAVENOZNOG DAVANJA SUKROZE GVOŽĐA U LEČENJU ANEMIJE USLED NEDOSTATKA GVOŽĐA KOD BOLESNICA SA ABNORMALNIM KRVARENJEM IZ MATERICE
Anemija usled nedostatka gvožđa (IDA-eng.) je najčešći nutritivni poremećaj u svetu i javlja se češće kod žena u zemljama u razvoju nego u razvijenim zemljama. Anemija usled nedostatka gvožđa je kod odrasle ženske popula...
Traumatic Intrahepatic Biloma – A Rare Entity Mimicking Neoplasm of the Liver: A Case Report
Bilomas represent large collections of bile, produced due to a rupture of bile ducts. Most frequently, they are located in the perihepatic tissues, rarely intrahepatic ones. Usually, bile ducts rupture is caused by traum...