Związki łuszczycy z otyłością i nadwagą
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2017, Vol 71, Issue
Abstract
Liczne badania epidemiologiczne potwierdzają związek otyłości i łuszczycy, a obecnie uważa się, że otyłość jest niezależnym czynnikiem jej rozwoju i wiąże się z gorszym rokowaniem. Ponadto redukcja masy ciała za pomocą diety niskokalorycznej w połączeniu z ćwiczeniami fizycznymi, łagodzi przebieg łuszczycy.Tkanka tłuszczowa trzewna jest największym narządem endokrynnym, wytwarzającym cytokiny prozapalne (TNF-α, IL-6, IL-17) oraz adipokiny (adiponektyna, omentyna, chemeryna). Biorą one udział w rozwoju dyslipidemii, insulinooporności, cukrzycy, aż do rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego. Szczególną rolę przypisuje się makrofagom tkanki tłuszczowej trzewnej, których liczba znacznie zwiększa się w otyłości. Są odpowiedzialne za rozwój stanu zapalnego w tkance tłuszczowej i wytwarzanie cytokin prozapalnych (TNF alfa, IL-6, -8, -17, -18, MCP-1) oraz pozostałe adipokiny: rezystynę, wisfatynę, białko wiążące retinol-4. Tłumaczy to koncepcję - «marszu łuszczycowego» i obserwacje częstego współistnienia łuszczycy z otyłością. Ogólnoustrojowy stan zapalny towarzyszący chorobie, podsycany przez cytokiny prozapalne i adipokiny wywołuje insulinooporność, uszkadza komórki śródbłonka. Dysfunkcja endotelium predysponuje do powstawania blaszek miażdżycowych i szybszego rozwoju incydentów sercowo-naczyniowych.Powikłaniem otyłości jest rozwój niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenie wątroby (NAFLD), które stwierdza się dwukrotnie częściej u pacjentów z łuszczycą plackowatą i jest związane z ciężkością przebiegu choroby. Może wystąpić depresja, prawdopodobnie cytokiny prozapalne mogą uczestniczyć w interakcjach neuromediatorów.Otyłość ma także istotny wpływ na terapię łuszczycy, zwiększając ryzyko wystąpienia niepożądanych działań leków ogólnoustrojowych, obniżając skuteczność leków biologicznych, których dawka powinna być dostosowana do masy pacjenta. Jest czynnikiem odpowiedzialnym za zwiększoną objętość dystrybucji, co powoduje zmniejszenie stężenia leku.
Authors and Affiliations
Agnieszka Owczarczyk-Saczonek, Waldemar Placek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP219419
- DOI 10.5604/01.3001.0010.3854
- Views 138
- Downloads 0
Milk-derived proteins and peptides in clinical trials
Clinical trials are reviewed, involving proteins and peptides derived from milk (predominantly bovine), with the exception of lactoferrin, which will be the subject of another article. The most explored milk fraction is...
Antioxidant potential of Agrobacterium-transformed and non-transformed Physalis ixocarpa plants grown in vitro and ex vitro
Introduction: Oxidative stress is involved in pathogenesis of a number of chronic diseases hence is an increasing interest in plant-derived natural antioxidants with respect to their potential health benefits. Plants fro...
Classical oxazaphosphorines – metabolism and therapeutic properties – new implications
Cyclophosphamide (CPA) and ifosfamide (IFO) belong to oxazaphosphorine drugs and for a few decades have been widely used for treatment of solid tumours and haematological malignancies. Both drugs are administered in phar...
Krótkoterminowe narażenie na drobny pył zawieszony w powietrzu (PM2,5 i PM10) a ryzyko zaburzeń rytmu serca i udarów mózg
Wyniki badań epidemiologicznych przemawiają za istotnym wpływem zanieczyszczenia powietrza atmosferycznego drobnym pyłem (PM10 i PM2,5) na zdrowie ludzi. Podwyższone stężenie zanieczyszczeń jest związane ze zwiększoną li...
Rola greliny w organizmie
Grelina została odkryta w 1999 r. jako endogenny ligand receptora hormonu uwalniającego hormon wzrostu (GHS-R). Około 60–70% greliny występującej we krwi jest uwalniana z komórek okładzinowych (tzw. X/A-like cells) trz...