Doświadczenia w leczeniu zaawanasowanego przykurczu Volkmanna zmodyfikowaną metodą Colziego w materiale Ośrodka Replantacji Kończyn w Trzebnicy – doniesienie wstępne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 1
Abstract
Wstęp. „Straszliwego kalectwa – nieodwracalnego przykurczu zgięciowego nadgarstka i palców z niedokrwienia, znanego pod nazwą przykurczu Volkmanna, można w znacznej większości przypadków uniknąć, ale nigdy wyleczyć” - M. Koszla. Przedstawiono zastosowanie zmodyfikowanej wersji historycznej metody Colziego w leczeniu przykurczu niedokrwiennego Volkmanna oraz wyniki terapeutyczne. Materiał i metoda. Materiał kliniczny stanowiło 15 chorych w wieku od 3 do 54 lat, z III, III/IV oraz IV stopniem zaawansowania przykurczu wg Buck-Gramcko. Czas od urazu do zabiegu wahał się od 4 mies. do 21 lat. Skracając trzony kości przedramienia, uzyskano korekcję przykurczu; osteotomię wykonywano dwupoziomowo w 1/3 bliżej i środkowej oraz środkowej i 1/3 dalszej; kości zespalano śródszpikowo grotami Rusha.Wyniki i wnioski. Uzyskano średnią korekcję przykurczu ze 183st. do 27st., średnią poprawę ruchomości czynnej z 17 do 56 st., a siły z 0,73 do 7,6 (kgs). Powikłania w postaci złamań wtórnych i zrostu opóźnionego, które wystąpiły u 4 z 15 operowanych, wyleczone zostały dodatkową dekortykacją i przedłużoną osteosyntezą. Metoda skrócenia kości przedramienia okazała się skuteczna, dająca satysfakcjonujący pacjentów powrót sprawności, uniwersalna, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, wieku pacjenta, czasu trwania choroby, uprzednio stosowanego leczenia, prosta technicznie, mało inwazyjna i nie niosąca istotnego ryzyka powikłań.
Authors and Affiliations
Adam Domanasiewicz , Jerzy Jabłecki , Ryszard Kocięba , Marcin Syrko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56783
- DOI -
- Views 86
- Downloads 0
Comparison of results of surgical treatment of femoral neck fractures using side–plate and compression screw and cannulated AO screws
Introduction Femoral neck fractures are among the most frequent and the most dangerous types of musculoskeletal injuries in the elderly population. There is general agreement that because of the morphology of the fractur...
Totalna endoprotezoplastyka stawu biodrowego u chorych do 30 roku życia – wczesne wyniki
Wstęp. Endoprotezoplastyka stawu biodrowego jest powszechnie przyjętą metodą leczenia schorzeń stawu biodrowego. Praca przedstawia wyniki kliniczne i radiologiczne plastyki totalnej wykonywanej u młodych chorych.Materiał...
Ortotopowy przeszczep autologicznych chondrocytów jako metoda leczenia uszkodzeń chrząstki wzrostowej u królików
[b]Wstęp.[/b] Ze względu na stale rozwijające się techniki leczenia uszkodzeń chrząstki stawowej, niektóre systemy klasyfikacyjne wykorzystywane są również do oceny jakości regeneratów tkanki chrzęstnej. Ocena...
Subiektywna oraz obiektywna ocena stanu funkcjonalnego sportowców po jednokrotnym inwersyjnym skręceniu stawu skokowego
Wstęp. Skręcenia stawu skokowego mogą prowadzić do powstania deficytów funkcjonalnych. Niewiele jest jednak prac pokazujących konsekwencje jednokrotnego skręcenia stawu, czy to w subiektywnej ocenie pacjenta (np. kwestio...
Mięsak naczyniowy kręgosłupa. Studium przypadku
Mięsaki naczyniopochodne kości, a zwłaszcza kręgosłupa występują niezwykle rzadko. W piśmiennictwie brak jest badań opartych na dużym materiale klinicznym, a spotkać można jedynie nieliczne opisy pojedynczych przypadków....