Mięsak naczyniowy kręgosłupa. Studium przypadku
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 4
Abstract
Mięsaki naczyniopochodne kości, a zwłaszcza kręgosłupa występują niezwykle rzadko. W piśmiennictwie brak jest badań opartych na dużym materiale klinicznym, a spotkać można jedynie nieliczne opisy pojedynczych przypadków. Objawy choroby nie są specyficzne. Choroba zwykle wykrywana jest przypadkowo lub w okresie późnym, gdy dojdzie do patologicznego złamania kręgu lub powikłań neurologicznych. Diagnostyka obrazowa oraz wywiad pozwalają ustalić nowotworowe tło choroby, lecz nie umożliwiają jej dokładnego rozpoznania. Podstawą rozpoznania jest badanie histopatologiczne poszerzone o immunohistochemię. Opisany przypadek 26-letniej chorej z mięsakiem naczyniopochodnym 8 kręgu piersiowego przedstawia problemy diagnostyczne wpływające na skuteczność i trafność podejmowanego leczenia. Chora przeszła trzy operacje kręgosłupa, w tym dwie biopsje. Biopsja igłowa okazała się niewystarczająca do rozpoznania choroby. Otwarta biopsja wycinająca była jedyną szansą na uzyskanie diagnozy, a równocześnie chwilowo zmniejszyła deficyty neurologiczne chorej. Trzecia operacja polegała na odbarczeniu tylnym rdzenia kręgowego z powodu gwałtownie nasilającego się niedowładu kończyn dolnych. Ostateczne rozpoznanie ustalono dopiero po 8 tygodniach. Chora nie kwalifikowała się wówczas do żadnego leczenia uzupełniającego. Pacjentka zmarła w szpitalu, a cała choroba trwała 6 miesięcy.
Authors and Affiliations
Grzegorz Guzik
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77269
- DOI 10.5604/15093492.1173382
- Views 102
- Downloads 0
Biological methods in the reconstruction of massive bone defects after local resection of bone tumors in children
This article describes our clinical experience with the so-called biological methods of reconstruction after limb salvage bone tumor resections. Depending on the localization and resection type (transarticular, extraarti...
Assessment of objective and subjective quality of life in people with rheumatoid arthritis – preliminary study
Introduction. Quality of life evaluation is nowadays an important element in the assessment of treatment and rehabilitation effectiveness in people with rheumatoid arthritis (RA). According to studies of patients with ot...
Arthroscopic Management and Treatment of Synovial Chondromatosis and Talus Osteochondral Defect in the Ankle Joint. A Case Study
Synovial chondromatosis has an unknown aetiology and is a benign lesion especially seen in joints like the knee and hip. However, it is extremely rare in the ankle joint. A review of the literature shows that ankle joint...
Podział chorych z mielodysplazją wg poziomów uszkodzeń neurosegmentów jako podstawa oceny możliwości ruchowych
StreszczenieW pracy przedstawiono aktualne zasady kompleksowej oceny i leczenia pacjentów z przepukliną oponowo-rdzeniową. Zaprezentowany został związek pomiędzy poziomem uszkodzenia neurosegmentu wg klasyfikacji Sharrar...
Surgical treatment of dysplastic and isthmic spondylolisthesis
Background. Dysplastic spondylolisthesis results from a congenital malformation of the vertebral processes, sometimes accompanied by spina bifida; its progression causes subluxation or dislocation in the intervertebral j...