Dysfagia u dzieci
Journal Title: Otorynolaryngologia - Przegląd Kliniczny - Year 2016, Vol 15, Issue 2
Abstract
Dysfagię, czyli trudności w połykaniu, możemy podzielić na: ustno-gardłową – spowodowaną chorobami części ustnej gardła i górnego zwieracza przełyku oraz przełykową – spowodowaną chorobami przełyku i dolnego zwieracza przełyku. Występowanie takich objawów jak trudności w formowaniu kęsa pokarmowego, trudności w rozpoczęciu połykania, regurgitacje, kaszel i zachłystywanie się w czasie połykania oraz zatrzymywanie się kęsa pokarmowego są objawami zaburzenia motoryki ustnogardłowej. U dzieci dysfagia może być wrodzona lub nabyta. U niemowląt z dysfagią współistnieją wrodzone wady zaburzające oddychanie. Klasycznym przykładem takiego związku jest obustronne niewykształcenie nozdrzy tylnych. Podobny związek obserwujemy w innych wadach układu oddechowego mających wpływ na odżywianie, takich jak laryngomalacja, przepony krtani, zwężenie podgłośniowe, torbiele krtani, rozszczep tylny krtani i tchawicy. Dziecko z dysfagią często demonstruje wady w obrębie twarzoczaszki: rozszczep podniebienia czy makroglossię. Achalazja mięśnia pierścienno-gardłowego jest zazwyczaj wrodzona i ujawnia się między 2-6 miesiącem życia. Termin ten odnosi się do upośledzonej relaksacji ust przełyku, kurczu mięśnia pierścienno-gardłowego czy beleczki pierścienno-gardłowej. Większość chorych skarży się na uczucie zatrzymywania pokarmu w dolnej 1/3 części szyi. Refluks żołądkowo-przełykowy także postrzegany jest jako potencjalna przyczyna kurczu mięśnia pierścienno-gardłowego. Nabyta dysfagia często jest następstwem urazów przełyku, w tym spowodowanych ciałem obcym. Może współistnieć z chorobami układowymi jak młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Sjögrena, Crohna, poliomyelitis czy sklerodermia. Dysfagia jest jednym z pierwszych objawów chorób neurologicznych. Dokładne badanie neurologiczne jest bardzo ważną częścią procesu diagnostycznego, szczególnie w odniesieniu do funkcji nerwów czaszkowych: VII, IX, X, XII. Badanie radiologiczne i ocena endoskopowa są kluczowymi metodami diagnostycznymi w dysfagii.
Authors and Affiliations
Grażyna Mielnik-Niedzielska
Ocena wyników leczenia chirurgicznego chorych z naczyniakowłókniakiem młodzieńczym
Wprowadzenie. Naczyniakowłókniak młodzieńczy stanowi około 0,05% nowotworów głowy i szyi. Występuje wyłącznie u chłopców w okresie pokwitania pomiędzy 14-18 r.ż. Jest najczęstszym nowotworem łagodnym części nosowej gardł...
Rola przezskórnej endoskopowej gastrostomii (PEG) w poprawie lub utrzymaniu stopnia odżywienia w trakcie radioterapii lub chemioradioterapii w nowotworach regionu głowy i szyi
Nowotwory złośliwe głowy i szyi (Head and Neck Squamous Cell Carcinoma, HNSCC) stanowią poważny problem medyczny. Prawie zawsze wiążą się z zaburzeniem odżywienia chorego. Problem często stanowi nie tylko umiejscowienie...
Wprowadzenie do dysfagii jako problemu wielospecjalistycznego
Zaburzenia połykania to trudności w przyjmowaniu i przechodzeniu pokarmów z jamy ustnej do gardła i przełyku, a stamtąd do żołądka oraz dyskomfort w połykaniu jako przejaw uszkodzeń morfologicznych górnego odcinka przewo...
Adaptacja i walidacja polskiej wersji językowej testów CVHI-10 oraz CVHI-10-P
Wprowadzenie. Co czwarte dziecko w wieku szkolnym może prezentować zaburzenia głosu. Obecnie nie posiadamy narzędzia w polskiej wersji językowej do samooceny głosu dziecka. Cel pracy. Walidacja polskiej wersji językowej...
Obustronne zapalenie wyrostka sutkowatego z ropniem podokostnowym
Rozpowszechnienie stosowania antybiotyków spowodowało zdecydowany spadek częstości powikłań ostrego zapalenia ucha środkowego (otitis media acuta, OMA). W przypadku niedoboru odporności, pomimo stosowanej antybiotykotera...