Endoskopowa cholagiopankreatografia wsteczna (ECPW) u dzieci z chorobami trzustki
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2014, Vol 27, Issue 3
Abstract
Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ECPW) jest wartościową metodą diagnostyczno-terapeutyczną w chorobach dróg żółciowych oraz trzustkowych w populacji pediatrycznej. Technika wykonywania ECPW nie jest trudniejsza u dzieci niż u dorosłych i z wyjątkiem niemowląt nie ma potrzeby stosowania specjalnego endoskopu pediatrycznego. U dzieci zabiegi ECPW są najczęściej przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym. Rutynowa profilaktyka antybiotykowa budzi wiele kontrowersji, ponieważ brak jest dostępnych danych pediatrycznych dotyczących tego zagadnienia. Wskazania do wykonywania ECPW u dzieci są podobne jak u pacjentów dorosłych, chociaż ze znacznie mniejszą częstością występowania nowotworów. Wśród dzieci z chorobami trzustki do najczęstszych wskazań do wykonania ECPW należą: ostre lub nawracające ostre zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie trzustki, ból brzucha mogący mieć podłoże w schorzeniu trzustki czy dróg żółciowych, podejrzenie anomalii przewodu trzustkowego, uraz trzustki, diagnostyka różnicowa zmian ogniskowych trzustki oraz ocena przedoperacyjna trzustki. Procedury terapeutyczne stanowią 30-78% wszystkich zabiegów ECPW i odgrywają dużą rolę w leczeniu pacjentów z chorobami trzustki, w niektórych przypadkach oferując alternatywę dla leczenia chirurgicznego. Badania przeprowadzone wśród dzieci pokazują, iż ECPW ma wysoki stopień skuteczności i niski wskaźnik powikłań, gdy wykonywane jest przez doświadczonych endoskopistów. Rezonans magnetyczny dróg żółciowych (MRCP) w dzisiejszych czasach stał się narzędziem diagnostycznym pierwszego wyboru w diagnostyce chorób trzustki i dróg żółciowych. Można się spodziewać, iż w przyszłości zabiegi ECPW będą przeprowadzane przede wszystkim jako interwencja terapeutyczna.
Authors and Affiliations
Elwira Kołodziejczyk, Karolina Wejnarska, Jarosław Kierkuś, Grzegorz Oracz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54938
- DOI -
- Views 160
- Downloads 0
Genetyka kliniczna raka żołądka
Rak żołądka jest jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego. W około 20% wszystkich diagnozowanych przypadków raka żołądka stwierdza się rodzinną agregację nowotworów, co sugeruje, że...
Ocena stanu odżywienia i jakości życia u chorych z marskością alkoholową wątroby
Wstęp: Przewlekłe nadużywanie alkoholu prowadzi do rozwoju alkoholowej choroby wątroby, której ostatnim, najbardziej zaawansowanym stadium jest marskość. Celem pracy była ocena stanu odżywienia i jakości życia chorych z...
???
Intramedullary Nailing of Femoral Shaft Fractures – Review of Locking Techniques
Surgical treatment of femoral shaft fractures has been based on locked intramedullary nailing since the introduction of its current principles by Kempf and Grosse. Locked intramedullary nailing is a low-invasive techniqu...
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby w otyłości olbrzymiej
<b>Cel pracy.</b> Celem pracy była ocena częstości występowania niealkoholowej stłuszczeniowej patologii wątroby (NAFLD), zaburzeń biochemicznych towarzyszących tej patologii, jak również opra...