ФАКТОРИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ВІДНОВЛЕННЯ ФУНКЦІЇ НИРОК У КАРДІОХІРУРГІЧНИХ ПАЦІЄНТІВ З ГОСТРИМ ПОШКОДЖЕННЯМ НИРОК
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2016, Vol 3, Issue 51
Abstract
Госпітальна летальність пацієнтів кардіохірургічного профілю з ГПНв 3-7разів вища ніж у пацієнтів без ГПН. Це проспективне оглядове дослідження присвячено диференційному застосуванню та впливу тривалої (ТНЗТ) та інтермітуючої ниркової замісної терапії (ІНЗТ) у пацієнтів кардіохірургічного профілю на частоту та ступінь відновлення ниркової функції. Методи. 106 кардіохірургічних пацієнтів, госпіталізованих в 2008-2011 роках та які мали ГПН та кри- теріївключення, булирозподіленіугрупи ТНЗТта ІНЗТ. Результати. 68 кардіохірургічних пацієнтів з ГПН, які потребували НЗТ, були виписані. Серед них відновлення ниркової функції спостерігалось у 54 пацієнтів (79,4%), 14 пацієнтів (20,6%) потребували лікування НЗТ. У 33 пацієнтів (48,5%) повністю відновилась функція нирок, у 21 пацієнта (30,9%) спостерігалось часткове відновлення нирковоїфункції. За даними однофакторного аналізу повне відновлення нирковоїфункціїу кардіохірургічних пацієнтів з ГПН достовірно пов’язане зі зниженням дози допаміну в першу добу НЗТ (р=0,01) та тривалим застосування добутаміну (р=0,009). Часткове відновлення було асоційоване з ранньою відміною добутаміну (р=0,005), відсутністю СПОН (р=0,016), у той час як залежність від НЗТ при виписці була асоційована з відсутністю СПОН (р=0,006) та збільшенням дози допаміну в перший день НЗТ (р=0,025). Частота відновлення ниркової функції виявилась статистично достовірно вищою серед кардіохірургічних пацієнтів з ГПН у складі СПОН ніж серед пацієнтів з ГПН без СПОН. За даними однофакторного аналізу залежність від НЗТ серед кардіохірургічних пацієнтів з ГПН у складі СПОН на момент виписки статистично достовірно пов’язана зі збільшенням дози допаміну в першу добу НЗТ (р=0,006) та невикористанням добутаміну на початку НЗТ(р=0,006). Часткове відновлення було пов’язанезранньою відміною добутаміну (р=0,038). Обговорення. Частота відновлення ниркової функції в даному дослідженні була вище ніж у дослідженні VA/NIH Acute Renal Failure Trial Network за рахунок різниці у популяції пацієнтів та відповідає іншим дослідженням кардіохірургічних пацієнтів з ГПН. Висновки. Відновлення нирковоїфункції у пацієнтів кардіохірургічного профілю з ГПН асоційоване зі зниженням дози допаміну, тривалим застосуванням добутаміну, важкістю захворювання та не пов’язане з модальністю НЗТ.
Authors and Affiliations
K. Zakon, V. Romanova, I. Arbuzova, G. Radchenko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP354316
- DOI 10.31450/ukrjnd.3(51).2016.08
- Views 76
- Downloads 0
Рівень пролактину у пацієнтів з ХХН V стадії, які лікуються гемодіалізом
Розповсюдженість гіперпролатинемії у пацієнтів, які лікуються гемодіалізом (ГД), становить 30-65%. Метою нашої роботи було дослідити рівень пролактину (ПЛ) у пацієнтів з хронічною хворобою нирок (ХХН) V стадії, які ліку...
ТИП СУДИННОГО ДОСТУПУ НА ПОЧАТКУЛІКУВАННЯ ГЕМОДІАЛІЗОМ: УСКЛАДНЕННЯ ТА ВИЖИВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНУ ХВОРОБУ НИРОК УД СТАДІЇ
Принимая во внимание ежегодное увеличение диализной популяции внимание мировой медицинской общественности приковано к вопросам, связанным с улучшением выживаемости больных хронической болезнью почек РД cm. (ХБП VД cm.),...
Bence-Jones protein as the form of nano-scaled β-stacked supramolecular aggregates
The formation in β-structured protein aggregates in tissues and fluids of the body is one of the most dangerouse complications of various diseases. The most famous of them are amyloidoses, but they such deposits are obse...
PREDICTORS OF CHRONICKIDNEY DISEASEINHUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS PATIENTS
Purpose: to determine the frequency of diagnosis and predictors of renal disease in HIV-infected patients. Patients and methods. 292 HIV-infected patients, who were on an outpatient screening at the Chernivtsi Regional...
Взаємозв’язок гідратаційного статусу пацієнтів, які лікуються методом перитонеального діалізу з інтенсивністю оксидативного стрессу та адекватністю методу
Метою нашої роботи було дослідити взаємозв’язок стану гідратації, визначеного за допомогою біоімпедансометрії, з біомаркерами окидативного стресу та адекватністю перитонеального діалізу (ПД). Методи. У обсерваційне досл...