High trochanter location: Natural history or complication following treatment of Perthes' disease?
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 6
Abstract
Background. In Perthes' disease femoral head deformities can be accompanied by high location of the greater trochanter and diminished shaft-neck angle, causing decreased joint stability and diminished hip function. The aim of our study was to compare head-trochanter relationships in hips treated for Perthes' disease using surgical and non-surgical methods.Material and methods. The clinical material consisted of 61 children (68 hips) treated in our hospital from 1990 to 1994; 32 hips were treated conservatively, while 36 hips were operated. The mean observation time was 7.7 years. We re-examined X-rays done at onset, after 3-6 months of treatment, and at final follow-up. The projected shaft-neck angle, ATD (Edgren), and degree of head involvement (Catteral and Herring) were evaluated, while the Stulberg classification was used for outcome evaluation. In clinical examination we looked for Trendelenburg sign, limping, and leg length discrepancy. Results. The value of shaft-neck angle and ATD were correlated with age, sex, degree of head containment, and method of treatment. In boys, comparatively low ATD values were found in both treatment groups. In girls the ATD values were considerably lower in operated hips. High trochanter location and diminished shaft-neck angle had no statistical effect on clinical outcome. Conclusion. The natural course of Perthes' disease causes decreased ATD, regardless of treatment type. In our operative technique, containment may be achieved more by extension (anteflexion) osteotomy of the femur than by pure varisation osteotomy. We found no indication for epiphysiodesis of the greater trochanter combined with anteflexion osteotomy of the femur.
Authors and Affiliations
Jarosław Czubak, Szymon Pietrzak, Sulaiman Kraiz, Maciej Płończak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56325
- DOI -
- Views 97
- Downloads 0
Results of operative treatment of hip fractures in patients over 90
Background: The number of people living more than 90 years is increasing. This population is at high risk of osteoporotic hip fracture and the rates of a good outcome after surgical treatment are lower than in younger pa...
Skuteczność repozycji zamkniętej i możliwość jej utrzymania w opatrunku gipsowym w poszczególnych typach złamań nasady i przynasady dalszej kości promieniowej
[b]Wstęp.[/b] Celem pracy jest ocena trwałości wyniku repozycji zamkniętej złamania nasady dalszej kości promieniowej oraz ocena trudności z odtworzeniem ciągłości powierzchni stawowej w odniesieniu do typu złamania wg k...
Physical activity of elderly patients after total hip arthroplasty
Background. Total hip arthroplasty (THA) is the most common method of treatment of severe hip osteoarthritis. There is little data concerning the physical activity of total hip arthroplasty patients in Poland and investi...
Ocena skuteczności Kinesiology Tapingu we wspomaganiu rehabilitacji pacjentów po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego. Doniesienie wstępne
Wstęp. Kinesiology Taping (KT) jest metodą coraz częściej stosowaną w rehabilitacji narządu ruchu. Celem pracy była ocena wpływu Kinesiology Tapingu na efekt rehabilitacji pacjentów po rekonstrukcji więzadła krzyżowego p...
Wyniki dwuetapowego leczenia operacyjnego chorych z niestabilnością przednio-przyśrodkową stawu kolanowego
Wstęp. Prawidłowe leczenie obrażeń stawu kolanowego wciąż stanowi duże wyzwanie dla klinicystów. Najczęściej w wyniku urazu skrętnego stawu kolanowego dochodzi do obrażeń więzadła pobocznego piszczelowego oraz więzadła k...