ИЗМЕНЕНИЯ МОРФОЛОГИИ И ИММУННЫХ РЕАКЦИЙ В СОСУДАХ ПОЧЕК, СЕРДЦА И АОРТЕ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2016, Vol 3, Issue 51
Abstract
Хронические заболевания почек являются причиной осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. В основе этих нарушений лежит структурные и функциональные изменения эндотелия на фоне иммунныхреакций. Цель: изучить морфологические характеристики почек и иммунные реакции в сосудах почек, сердца, аорте у больных с хронической болезнью почек. Материалы и методы. Был исследован аутопсийный материала 20 умерших в возрасте от 45 до 55 лет. Умершие имели признаки хронической болезни почек (ХБП). Для выявления особенностей иммунных клеточных реакций в зонах воспалительного процесса использовались первичные моноклональные анитела (МКАТ) фирмы DAKO (Дания), Rady-to-Use. Исследования проводился на микроскопе Primo Star (Carl Zeiss) с использованием программыАхюСат (ERc 5s). Результаты и их обсуждение.Изменения почечных сосудов, коронарных артерий сердца и аорты характеризовались трансформацией сходной с чертами иммунного воспаления. Состояние эндотелия, характеризовалось нарушением эндотелизации и проявлялось неравномерностью, комковатостью с обнажением широких межклеточных соединений. В субэндотелиальном слое наблюдалась клеточная инфильтрация макрофагами, тучными и плазматическими клетками, усугубляя состояние сосудистой стенки. Все эти процессы приводят к активация процессов апоптоза эндотелиоцитов, проявляющихся иммуногистохимически слабой экспрессией bcl-2. Нарушение функции почек и клинико-лабораторные изменения, как следствие иммуновоспалительной патологии, могут быть одной из основных причинразвития сердечно-сосудистых осложнений. Выводы. Изменения строения почечных сосудов, коронарных артерий и аорты при ХБП носят однонаправленный характер с различной выраженностью патологического процесса во всех слоях сосудистой стенки с трансформацией сосудов, характерной для иммунного воспаления. Нарушения морфологии сосудов и активность иммуновоспалительной реакции могут быть одной из основных причин развития сердечно-сосудистых осложнений.
Authors and Affiliations
I. I. Jakovtsova, S. V. Daniluk, A. N. Kirienkow, М. М. Dunaievska
DYSLIPIDEMIA AS A FACTOR FOR PROGRESSION OF RENAL OSTEODYSTROPHY AND CORONARY HEART DISEASE IN PATIENTS WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE ON PERITONEAL DIALYSIS
Numerous studies of the last years focused on various links of pathogenesis and factors for progression of coronary heart disease (CHD) and chronic kidney disease (CKD) allowed to find intersection, such as progression o...
HELLP синдром на тлі гломерулонефриту: клінічний випадок
HELLP-синдром (гемоліз, підвищені ферменти печінки та тромбоцитопенія) - важкий та швидко прогресуючий стан, який потребує чітких діагностичних міркувань та негайного лікування. Клінічна картина HELLP-синдрому є різнорід...
THE FACTORS INFLUENCING RENAL RECOVERY IN CARDIAC SURGERY ASSOCIATED ACUTE KIDNEY INJURY
Background. In-hospital mortality of cardiac surgery patients with AKI is 3-7 times higher than those without AKI. This prospective observational study was dedicated to evaluate a differential approach of applying contin...
CARRIAGE OF OPPORTUNISTIC MICROORGANISMS AND SURVIVAL OF PATIENTS WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE STAGE 5 D
Despite of significant development of dialysis technology, mortality rates of CKD V D stage patients remain unsatisfactorily high. Next to cardiovascular diseases, infections are seems to be as a major causes of morbidit...
VASCULAR ACCESS OPTIONS AT HEMODIALYSIS THERAPY INITIATION: COMPLICATIONS AND SURVIVAL OF PATIENTS WITH CHRONIC KIDNEY DISEAS STAGE 5 D
The annual increasing of dialysis population results tofocus world attention on the problems associated with improving of survival among patients with chronic kidney disease stage VD (CKD VD st.)., decreasing iatrogenic...