Jednostronne i obustronne neurogenne zwichnięcie – którą deformację jest trudniej leczyć?
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 2
Abstract
Cel: przedstawienie i porównanie wyników leczenia neurogennego zwichnięcia w grupie pacjentów z jednostronnym i obustronnym zwichnięciem stawu biodrowego. Materiał: Analizowano grupę 77 pacjentów(109 bioder) ze zwichnięciem (MP>80%). Pacjentów podzielono na dwie grupy: pierwsza ze zwichnięciem jednostronnym - 47 stawów(47 pacjentów) z obserwacją 2,5 lat(1,2-7,5lat),oraz druga z obustronnym zwichnięciem -62 stawy(31 pacjentów) z obserwacją 3,4 lat(1,2-10,2). Metodyka: Dokonano oceny klinicznej i radiologicznej w okresie przed i pooperacyjnym. Relacje głowy kości udowej do panewki opisane zostały przez współczynnik panewkowy(WP), oraz współczynnika migracji(WM), kształt bliższego końca kości udowej określono przez PFA – Pelvic Femoral Angle. Wyniki: W obu grupach zaobserwowaliśmy 3 ponowne zwichnięcia (WM >80%) oraz 4 poważne podwichnięcia (WM>50) po przeprowadzonym leczeniu operacyjnym. Wszystkie należą do grupy pacjentów z jednostronnym zwichnięciem. W grupie 1. WP poprawił się z 31,3°(20°-50°) do 22,7°(3°-50°). WM uległ poprawie z 98,8%(85%-100%) do 23,4%(0%-100%). W grupie 2. WP poprawił się z 30,5°(10°-62°) do 19,9°(4° 40°).Stwierdziliśmy zmianę PFA: w grupie 1. przed zabiegiem –10,3°(-40°do10°) dla strony ze zwichnięciem oraz 6,6°(–16°do55°) dla strony stabilnej, po zabiegu wyniosło –5,7°(–46do 45) dla strony operowanej oraz 5,6°(–18°do45°) dla nieoperowanej. W grupie 2. PFA przed wyniosła –3,1°(-22°do9°) i po -0,15°(–18°do25°) dla obu stron. Stwierdziliśmy poprawę zakresów ruchów, które były oceniane. Wnioski: Uzyskane wyniki kliniczne i radiologiczne pozwalają stwierdzić, iż grupa pacjentów ze zwichnięciem jednostronnym jest grupą obarczoną większym ryzykiem ponownego zwichnięcia, podwichnięcia oraz wystąpienia „deformacji powiewu wiatru”.
Authors and Affiliations
Aleksander Koch , Marek Jóźwiak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57099
- DOI -
- Views 99
- Downloads 0
Złamania kłykci kości potylicznej u młodzieży
Wstęp. Złamania kłykci potylicy to rzadkie urazy pogranicza czaszkowo-szyjnego, częściej rozpoznawane u osób dorosłych niż u dzieci. Najlepszym badaniem obrazowym służącym do postawienia rozpoznania jest TK pogranicza cz...
Porównanie wyników leczenia skolioz metodą Cotrel-Dubousset z resekcją żeber na szczycie garbu i bez resekcji w oparciu o ankietę Scoliosis Research Society.<br />
Streszczenie Wprowadzenie: Celem pracy było porównanie subiektywnych wyników leczenia chorych ze skoliozą idiopatyczną po operacji metodą Cotrel-Dubousset w połączeniu z resekcją żeber na szczycie garbu, z wynikami lecze...
The value of autotransfusion in the management of intraoperative blood loss during orthopedic surgery
The principal advantage of autologous blood transfusions is the danger of transmitting infectious agents and the adverse immunomodulatory effects of allogenic transfusion can be avoided. The effectiveness of preoperative...
Clinical efficacy of Kinesiology Taping in Reducing Edema of the Lower Limbs in Patients Treated with the Ilizarov Method. Preliminary Report.
Introduction. Postoperative edema of predominantly lymphatic origin is a significant hindrance to physiotherapy in patients subjected to limb lengthening by the Ilizarov method. New treatment methods are being sought, an...
Epidemiological and microbiological surveillance of surgical site infections in orthopedic unit.
Introduction. In the current paper, results of epidemiological and microbiological analyses of surgical site infections (SSI) are summarized, regarding patients, subject to surgical treatments in trauma and orthopedic un...