Karbonmonoksit Zehirlenmesi ile Acil Servise Başvuran Hastalarda Noninvaziv Nabız CO-oksimetre ile Kan Gazı Analizinin Karşılaştırılması
Journal Title: Anatolian Journal of Emergency Medicine - Year 2018, Vol 1, Issue 1
Abstract
Giriş: Karbon monoksit (CO) zehirlenmesinin tanısı için klinik şüphe, güvenilir bir anamnez ve kan gazında yüksek karboksihemoglobin (COHb) düzeyinin saptanması gereklidir. Bu çalışmadaCO zehirlenmesi ile acil servise başvuran hastalarda noninvaziv nabız CO-oksimetre ile kan gazı analizinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Metod: CO zehirlenmesi şüphesi olan ve çalışmaya dahil edilmeye uygun 18 yaş ve üzeri hastalarda, acil servis başvurusu esnasında arteriyel/venöz kan gazı alınmış ve nabız CO-oksimetre ile SpCO düzeyleri ölçülmüştür. ROC analizi yapılarak sensitivite, spesifite, negatif prediktif değer (NPD) ve pozitif prediktif değer(PPD) saptandı. İki ölçüm metodu arasındaki uyumu değerlendirmek için Bland-Altman analizi kullanıldı. Bulgular: Çalışma toplam 213 hasta üzerinde prospektif olarak yapılmıştır. Hastaların 133’ü (%62) kadın olup ortalama yaş 38±15’tir.Uyum sınırları -6.5 ila 9,9% COHb(bias %1,7, kesinlik %4,1). CO ölçümü için sınır değeri 23, sensitivite %97,2, spesifite %80,4, NPD %96,6, PPD %83 olarak hesaplanmıştır. Kan gazı analizi ile nabız CO-oksimetre arasındaki uyum katsayısı değeri (0,868) anlamlı ölçüde yüksek bulunmuştur. Sonuç: Nabız CO-oksimetre, kan gazı ile karşılaştırıldığında CO zehirlenmesinde hızlı ve hassas bir biçimde tanı koymaktadır ve hem hastane öncesi dönemde hem de acil servislerde CO zehirlenmesi için bir tarama testi olarak kullanılabilir.
Authors and Affiliations
Sinan KAYA, Mehtap BULUT, Behçet VARIŞLI, Yalçın KATI, Ulaş KARAOĞLU
Keywords
Related Articles
- EP ID EP675848
- DOI -
- Views 299
- Downloads 1
Tren Kazasının Ardından!
Ulaştırma şekilleri arasında havayolu taşımacılığından sonra en güvenli yöntem demir yollarıdır. Tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de demiryolu taşımacılığının emniyeti geliştirmek ve sürdürmek için sürekli çaba harcanma...
ACİL TIPTA GİZLİ MÜFREDAT: PROFESYONALİZM
Eski Hipokrat mirasının varisleri olarak, profesyonellik tıp mesleğinden ve bireysel hekimlikten ve basit bir yemin etmekten daha fazlasını gerektirmektedir. Tıbbi profesyonellik, hem mesleğin hem de bireysel hekimin kli...
Destekli Travma Tahtası: Fizyomekanik Bir Çalışma
Giriş: Travma tahtası kullanımı major travma olgularının stabilizasyonu için geniş ölçüde kabul edilmiş bir uygulamadır. Travma tahtası kullanımına bağlı oluşan rahatsızlık hissi ve bası ağrısı sık karşılaşılan komplikas...
Early Prognostic Values of Cardiac Biomarkers in ST elevation Myocardial İnfarction patients that underwent Percutaneous Coronary Intervention
Objective To assess the early prognostic values of admission cardiac biomarkers; CKMB (Creatine kinase MB isoenzyme), hs-Troponin T (high-sensitivite troponin T) and BNP (Brain natriüretic peptide) in patients with ST...
Tıp Fakültesi Öğrencilerinin Afet-Acil Durumlar Hakkında, Bilgi Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi
Afetler, sosyal ve ekonomik etkileriyle olduğu kadar, sağlık boyutuyla da toplumları etkileyen önemli olaylardır. Afet tıbbı eğitimi, Türkiye’de de mezuniyet öncesi tıp eğitimine ne kadar entegre edilmeye çalışılsa da,...