Клініко-етологічні ознаки стійких трансформацій патоперсонологічного кола при шизафективному розладі
Journal Title: International Journal of Education and Science - Year 2018, Vol 1, Issue 3
Abstract
Вступ: Методики дослідження психічного стану людини, що розроблені з використанням клініко-етологічного метода, довели свою інформативність при вивченні психічних розладів невротичного і психотичного рівня. Передбачається, що нозоспецифічні невербальні поведінкові маркери є стійкими, та зберігаються в поведінці пацієнта і в період ремісії ендогенного захворювання, змінюючи психічний склад в цілому, та можуть бути віднесені до патоперсонологічних трансформацій. Прикладом формування стійких змін патоперсонологічного кола є шизоафективний розлад (ШАР), при якому наявна стійка трудова та соціальна дезадаптація різного ступеня. В теперішній час проблема вивчення патоперсонології ШАР ще не знайшла конгруентного вирішення. Передбачається, що визначення невербальних маркерів у поведінці буде сприяти вивченню ендофенотипів при ендогенних психічних захворюваннях, що дозволить покращити диференційну діагностику, дасть можливість оцінити динаміку психічного стану на патогенетичному рівні. Діагностичні моделі з високим рівнем достовірності при використанні клініко-етологічного підходу, а також можливості кількісної оцінки динаміки психопатологічних розладів в період ремісії ШАР є перспективним напрямком сучасної психіатрії, що дасть можливість оптимізувати терапевтичні та реабілітаційні заходи. Методи: На базі Обласної клінічної психіатричної лікарні (м. Запоріжжя) було обстежено 81 пацієнтів із встановленим діагнозом “шизоафективний розлад”. До моменту обстеження в анамнезі пацієнтів зафіксовано від 2-х до 28-х епізодів хвороби та пов’язаних з ними госпіталізацій, в середньому у виборці цей показник склав 11.4±5.9 рази. Обов’язковим критерієм включення до вибірки був стан клінічної ремісії з редукцією психотичної симптоматики та відсутність важкої соматичної та неврологічної патології. Всі пацієнти дали інформовану згоду на участь у дослідженні. Клініко-етологічний метод було застосовано для вивчення структури та типології невербальної поведінки, а також кількісного аналізу з використанням глосарію, складеного V. P. Samokhvalov та O. E. Samokhvalova (2011) та даних, отриманих авторами при обстеженні 250 психічно здорових осіб. Результати: Отримані результати свідчать про наявності в поведінці пацієнтів з ШАР специфічних невербальних маркерів, які відносяться до стійких трансформації патоперсонологічного кола. Мімічні прояви пацієнтів з ШАР характеризуються зниженням активності ділянки лоба і площі брів (Фланш бровами (р<0.001) та амімія верхньої частини обличчя (р<0.001), що компенсується підвищенням активності ділянки рота (посмішка (р<0.01), асиметрична посмішка (р<0.05), оскал (р<0.05), кусання губ (р<0.001), стиснуті губи (р<0.001), клацання зубами (р<0.01), прицмокування (р<0.001). Пацієнти, що страждають на ШАР, демонструють специфічний комплекс поведінкових невербальних компонентів, який характеризується значним вмістом агресивно-попереджувальних елементів (поза агресії (р<0.001), агресивний випад головою (р<0.001), пильний погляд (р<0.01), оскал (р<0.05), кусання губ (р<0.001), стиснуті губи (р<0.001), клацання зубами (р<0.01), підйом руки (р<0.05), кулак (р<0.001), розведені коліна (р<0.01)). За вмістом елементів, що свідчать про підвищений рівень тривоги (жест з фіксацією на шиї (р<0.01), жест з фіксацією на животі (р<0.01), жест-відсторонення (р<0.01), жест потирання рук (р<0.001)), пацієнти з ШАР перевищують відповідні показники у здорових осіб. Висновки: Результати проведеної роботи дозволяють констатувати наявність при ШАР клініко-етологічних ознак стійких патоперсонологічних трансформацій, які характеризуються специфічною дисгармонією міміки, високим рівнем агресії і тривоги, що може бути використано при діагностиці зазначених розладів. Наявні при ШАР патоперсонологічні зміни потребують комплексного вивчення структури, типології, чинників формування, розробки системи превенції і корекції.
Authors and Affiliations
Микола Хоміцький
Keywords
Related Articles
- EP ID EP435031
- DOI 10.26697/ijes.2018.3-4.43
- Views 143
- Downloads 0
Практика гігієни рук в лікувально-профілактичних закладах – запорука безпеки та здоров’я пацієнтів і медичних працівників
Вступ: Від інфекційних хвороб щорічно страждають мільйони людей в усьому світі. Інфекції, пов’язані з наданням медичної допомоги, зокрема внутрішньолікарняні (госпітальні, нозокоміальні), займають одне з провідних місць...
Effect of Sodium Chloride on Morphology Self-Organization of Saliva During Their Dehydratation
Background: Biological fluids perform a wide range of vital functions of the vital activity of the human body. During the transition of a biological fluid to a solid phase, crystalline structures are formed to the morpho...
Інститут довіри як невід’ємний інституціональний чинник креативної економіки
Вступ: Аналізу сутності категорії “довіра”, обґрунтуванню значимості інституту довіри в умовах поглиблення глобалізації присвячено багато наукових праць. Однак обґрунтуванню інституту довіри як важливого чинника ефективн...
Formation of Students’ Creative Personality by Means of Foreign Languages
Background and Aim of Study: The research deals with the ways of forming students’ creative personality in classes of foreign languages. The aim of the study: to outline the didactic means of forming students' creative p...
Electrophysiological Efficiency of Surgical Treatment of Patients with Generalized Myasthenia Gravis
Background: Myasthenia gravis (MG) is an autoimmune disease, the basis of the pathogenesis of which is the autoimmune process directed against the nicotine acetylcholine receptor of the postsynaptic membrane of the muscl...