Kolistin dirençli Acinetobacter baumannii ’ye bağlı sağlık bakımı ile ilişkili bir pnömoni vakası
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2014, Vol 4, Issue 3
Abstract
Yetmiş sekiz yaşındaki erkek hasta ensefalopati tanısı ile nöroloji bölümüne yatırıldı. Ventilatör ilişkili pnömoni (VİP) nedeniyle başlanan imipenem tedavisinin 13. gününde fizik muayene, laboratuar ve radyolojik bulgulara dayanarak yeni bir VİP tanısı kondu. Ampirik olarak sefoperazon sulbaktam 2 x 2 gr/gün IV tedavisi başlandı. Tedavinin 3. gününde endotrakeal aspirat kültüründe hem Vitek hem de e-testle sefoperazon-sulbaktam (orta duyarlı) ve tigesiklin (MIC: 4 mg/L, orta duyarlı) hariç diğer tüm antibiyotiklere (kolistin dahil) dirençli Acinetobacter baumannii üremesi oldu. Sefoperazon-sulbaktam 2 x 2 gr/gün IV tedavisine tigesiklin 2 x 50 mg/gün (100 mg yükleme dozunu takiben) IV, kolistin 2 x 150 mg/gün IV ve kolistin 2 x 75 mg/gün inhaler eklendi. Bu kombinasyon tedavisi altında hastada klinik yanıt alındı ve tedavi 14 güne tamamlandı. Hasta 3 ay sonra nörolojik sekel ile hastaneden taburcu edildi. Bu olgu kolistin dirençli Acinetobacter baumanniiolgularının ülkemiz için bir sorun haline gelmeye başladığını göstermek amacıyla sunulmaktadır Anahtar kelimeler:Acinetobacter baumannii, kolistin direnci, pnömoni, çoklu ilaç direnci
Authors and Affiliations
Siran Keske, Gül Yılmaz, Tümer Güven, Rahmet Güner, Mehmet Taşyaran
High imported malaria incidence at a Moroccon military hospital
Objective:To evaluate the importance of imported malaria at the Moulay Ismail Military Hospital of Meknes, we have led a descriptive study of the epidemiological, clinical, biological and evolutionary characteristics of...
A rare cause of soft tissue infections: Pseudallescheria boydii
Pseudallescheria boydii, a rare cause of infection in humans, are saprofitic microorganisms which are found in soil. In this report, we describe a renal transplant patient who had a skin-soft tissue infection at the ante...
The ‘Starry Sky’ in Tuberculoma
we have to keep tuberculoma as an important differential of the “starry sky” appearance in the developing countries and a thorough clinical examination is of utmost importance in every such case to avoid misdiagnosis and...
Acute invasive rhinosinusitis case caused by Aspergillus flavus in two patients prediagnosed with mucormycosis
Acute invasive rhinosinusitis caused by Aspergillus spp. may lead to invasive disease and mortality, especially in immunocompromised individuals. In this report, two invasive fungal rhinosinusitis cases in an immune comp...
Three cases of necrotising fasciitis caused by Pseudomonas aeruginosa and Stenotrophomonas maltophilia: the importance of immunosuppression
Necrotizing Fasciitis (NF) is a life-threatening infectious emergency, characterized by rapidly progressive fascia and sub-cutaneous tissue necrosis. NF carries a high mortality rate in the neutropenic period of immunos...