Laparoskopowe leczenie przepuklin brzusznych sposobem IPOM – doniesienie wstępne
Journal Title: Wideochirurgia i Inne Techniki Małoinwazyjne - Year 2006, Vol 1, Issue 2
Abstract
W Polsce operowanych jest rocznie z powodu przepuklin brzusznych ponad 13 tys. osób. Ocenia się, że 0,5–20% operacji brzusznych jest powikłanych przepuklinami w bliźnie pooperacyjnej. Metody leczenia operacyjnego przepuklin brzusznych można podzielić na napięciowe i beznapięciowe z zastosowaniem materiałów syntetycznych. Duży odsetek powikłań w postaci zakażeń ran i nawrotów przepuklin spowodował konieczność znalezienia innych, mniej inwazyjnych metod leczenia, takich jak laparoskopowe umieszczenie siatki wewnątrzotrzewnowo (ang. IPOM – Intraperitoneal On-Lay Mesh). Cel: Celem pracy jest retrospektywna ocena wyników leczenia 7 osób, operowanych sposobem IPOM w naszym ośrodku. Materiał i metody: Grupa obejmuje 7 chorych operowanych laparoskopowo sposobem IPOM z powodu przepuklin pępkowych, kresy białej oraz pooperacyjnych od listopada 2004 r. do maja 2006 r. Œredni wiek chorych wynosił 56 lat (od 17 do 75). Do plastyk przepuklin stosowano siatki powlekane materiałem antyadhezyjnym (Parietex, Dynamesh). Wyniki: U 5 chorych przebieg pooperacyjny był niepowikłany. U 1 chorej wykonano konwersję do operacji otwartej, u 1 chorego wystąpiły objawy niedrożności, leczone zachowawczo. W trakcie obserwacji nie stwierdzono zakażenia ran pooperacyjnych, nawrotów przepukliny oraz pogorszenia jakości życia chorych. Wnioski: Plastyka przepuklin laparoskopowo metodą IPOM jest skutecznym sposobem leczenia przepuklin i stanowi ciekawą alternatywę dla metod stosowanych obecnie. Korzystne wyniki leczenia w przedstawionym materiale oraz innych ośrodkach przekonują autorów do coraz szerszego zastosowania metody, chociaż grupa operowanych przez nas jest bardzo mała.
Authors and Affiliations
Michał Skalski, Tadeusz Wróblewski, Paweł Nyckowski, Konrad Pielaciński, Marek Krawczyk
Porównanie jakości życia po operacjach laparoskopowych i klasycznych
Wstęp: Stosowane wcześniej powszechnie parametry, opisujące przebieg okresu pooperacyjnego, okazały się nieprecyzyjnym i niepełnym narzędziem w porównywaniu dostępów klasycznego i małoinwazyjnego. Nie zawsze wyniki badań...
Laparoscopic cholecystectomy in patient with situs viscerum inversus
Background: Situs viscerum inversus is a genetic defect with an autosomal recessive inheritance occurring in population with the incidence of 1:20 000. The mirror-image anatomy creates some difficulties in performing lap...
Subphrenic abscess. Late complication of laparoscopic cholecystectomy. Case report
Numerous advantages of laparoscopic cholecystectomy are the reason why this method is a gold standard for uncomplicated cholelithiasis. In addition to common bile duct injury, this method is also correlated with a high...
Ropień podprzeponowy. Późne powikłanie cholecystektomii laparoskopowej. Opis przypadku
Zalety cholecystektomii laparoskopowej sprawiły, że uważa się ją za metodę z wyboru w leczeniu niepowikłanej kamicy pęcherzyka żółciowego. Decydując się na taki zabieg, trzeba jednak pamiętać o ryzyku uszkodzenia dróg...
Wczesne wyniki leczenia przepuklin pachwinowych sposobem Desardy u 17 operowanych chorych. Doniesienie wstępne
W leczeniu przepuklin pachwinowych coraz częściej stosuje się metody beznapięciowe z użyciem materiałów sztucznych. W ostatnich latach w Polsce została wprowadzona nowa metoda operacji opracowana przez hinduskiego chirur...