Leczenie chirurgiczne chorych na raka nerki
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 4
Abstract
Rak nerkowokomórkowy (RCC – <i>renal cell carcinoma</i>) powstaje zwykle z komórek nabłonka proksymalnych kanalików krętych nefronu. RCCs stanowią nie mniej niż 3% wszystkich nowotworów złośliwych, a zapadalność na ten nowotwór zwiększa się w Europie o 2% rocznie. Od czasu rozpowszechnienia ultrasonografii i tomografii komputerowej zwiększyła się liczba chorych, u których guzy nerki rozpoznaje się przypadkowo u osób, u których wspomniane badania wykonywane są z innych powodów niż „urologiczne”. Guzy rozpoznane przypadkowo (IRT – <i>incidental renal tumors</i>), zwane także „guzami radiologicznymi”, są zwykle mniejsze od guzów „objawowych”. Jedyną metodą pierwotnego leczenia RCCs jest leczenie chirurgiczne, przy czym zakres i rodzaj operacji zależą głównie od stopnia zaawansowania raka. Zasady leczenia operacyjnego chorych na RCC uległy w ostatnich latach istotnym zmianom. Z jednej strony polegają one na ograniczeniu inwazyjności i zakresu operacji u chorych, u których rozpoznaje się guz ograniczony do nerki, aczkolwiek bez zmniejszenia jej skuteczności onkologicznej, z drugiej natomiast na możliwie jak najbardziej agresywnym leczeniu operacyjnym tych chorych, u których nowotwór jest zaawansowany miejscowo. Dynamiczne leczenie operacyjne ma także zastosowanie u chorych, u których stwierdza się współistnienie przerzutów odległych, jeśli stan chorych pozwala na poddanie ich operacji, a także u chorych, u których po częściowym wycięciu nerki wraz z guzem lub po nefrektomii radykalnej dochodzi do wznowy miejscowej nowotworu lub do przerzutów odległych, które można wyciąć.
Authors and Affiliations
Sebastian Piotrowicz, Jakub Dobruch, Piotr Chłosta, Tomasz Szopiński, Andrzej Borówka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54437
- DOI -
- Views 194
- Downloads 0
Witamina D a reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów (rzs) jest chorobą autoimmunologiczną manifestującą się przewlekłym bólem i uszkodzeniem stawów oraz postępującą niepełnosprawnością. W krajach rozwiniętych choruje na nią od 0,5 do 1% osób...
Joint pains in elderly people
Joint pains often occur in the elderly. The main reasons for them are: osteoarthritis, systemic diseases of connective tissue (polymyalgia rheumatica, giant cell arteritis, chondrocalcinosis, Forestier disease, acute rel...
Ocena liczby limfocytów z wewnątrzkomórkową ekspresją IL-4 oraz stężenia IL-4 w osoczu u chorych na przewlekłą białeczkę limfocytową w zależności od obecności DNA wirusa Epsteina-Barr w komórkach mononuklearnych krwi obwodowej
Wstęp. Przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) cechuje się heterogennym przebiegiem, którego jedną z przyczyn, w świetle najnowszych badań, mogą być czynniki zakaźne, w tym wirus Epsteina-Barr (EBV). Interleukina 4 (IL-4)...
Analysis of risk factors in children treated for acute lymphoblastic leukemia in bydgosko-kujawski region in 1976-2010
Introduction. Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is the most frequent pediatric malignancy. ALL has been treated with multi-agent chemotherapy from early sixtes.Aim. Analysis of prognostic factor in treatment of childhoo...
Alcohol abuse by children and adolescents as a cause of hospitalisation at the paediatric department
<b>Introduction.</b> In recent years a growing number of cases of alcohol abuse by children and adolescents is observed. There are also more cases of intoxications which require hospitalizatio...