Malnutrition and nutritional therapy dilemmas in geriatrics
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 8
Abstract
The risks for malnutrition and micronutrient deficiency increase as people age. Estimates for the prevalence for protein-energy undernutrition vary from 1-15% in community-dwelling older adults to 25-85% in long-term care facilities. The condition is often associated with other geriatric syndromes, functional impairments and increased mortality, but is frequently unrecognized and untreated in elderly persons within hospitals as well as in long-term care facilities.The malnutrition is a result of the combination of many factors that interrupt the balance between intake and need. These include social (e.g. financial limitations, isolation), psychological (e.g. cognitive impairment, depression) and medical (e.g. chronic diseases, medication side effects and functional deficits) issues. The prevalence of the syndrome increases with number of chronic illnesses and number of medications taken every day.Nutrition assessment combines anthropometric, biochemical and clinical evaluation. A number of screening tools, such as Mini Nutritional Assessment and NSI Determine Checklist, have been developed for identifying older adults at risk for poor nutrition.Nutritional intervention and the use of an interdisciplinary team approach have been successful to prevent poor outcomes of malnutrition in older people. However, in certain vulnerable groups of persons who are near the end of life, as in the case of patients with severe cognitive impairment, an ethical dilemma develops regarding the appropriate use of enteral and parenteral feeding.
Authors and Affiliations
Beata Wojszel
Powszechny niedobór witaminy D u pracowników oddziału ortopedycznego
Wstęp. Niedobór witaminy D jest powszechny w wielu populacjach, a konsekwencje tego niedoboru wykraczają poza układ kostny.Cel pracy. Ocena stężenia witaminy D u pracowników oddziału ortopedycznego w okresie jego fizjolo...
Treatment of arrhythmias after myocardial infarction - indications for implantable cardioverter-defibrillator
The most common mechanism of sudden cardiac death (SCD) is ventricular fibrillation (VF). Patients with myocardial infarction are particularly at risk of sudden cardiac death. Indications for implantable cardioverter-def...
Krążące komórki nowotworowe guzów litych – klucz do nowej klasyfikacji stopnia zaawansowania raków układu moczowo-płciowego
Opracowanie zawiera współczesne poglądy na temat oznaczania liczby krążących we krwi komórek nowotworowych (CTC) u chorych na raka nerkowokomórkowego, jako potencjalnego narzędzia diagnostycznego, które pozwoli na dokład...
Genetyka kliniczna raka żołądka
Rak żołądka jest jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego. W około 20% wszystkich diagnozowanych przypadków raka żołądka stwierdza się rodzinną agregację nowotworów, co sugeruje, że...
Zakażenie Clostridium difficile o ciężkim przebiegu
Beztlenowa, przetrwalnikująca laseczka Clostridium difficile jest najczęstszą przyczyną zakaźną biegunki szpitalnej. W ostatnich latach rośnie liczba i ciężkość zakażeń, także niezwiązanych z opieką zdrowotną, u osób bez...