Metoda Ilizarowa w leczeniu złamań goleni typu „pilon fractures”
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2002, Vol 4, Issue 4
Abstract
Wprowadzenie. Złamania wieloodłamowe dalszej nasady i przynasady piszczeli penetrujące do stawu skokowego występują rzadko i zostały nazwane złamaniem typu „pilon fractures”.Materiał i metody. W latach 1996-2001, w Klinice Ortopedii A.M. w Warszawie leczono ośmiu chorych ze złamaniami dalszej nasady piszczeli, w tym czterech ze złamaniami otwartymi. Zgodnie z klasyfikacją Rüedi-Allgöwera stwierdzono dwa przypadki złamań typu I°, cztery – typu II° i dwa – typu III°. Czterech chorych leczono w trybie doraźnym, dwóch w trybie planowym po 2 tyg. od urazu i dwóch chorych po 4 miesiącach od urazu z powodu zaburzeń zrostu kostnego po wcześniejszych zespoleniach wewnętrznych. Złamania nastawiano pod kontrolą rtg i zespalano aparatem Ilizarowa obejmującym również kość piętową celem odciążenia stawu skokowego górnego. Stabilizator umożliwiał chodzenie z obciążaniem kończyny i wczesny ruch stopy. Badania kontrolne przeprowadzono od 2 miesiąca do 5 lat po zakończeniu leczenia. Średni czas stosowania aparatu Ilizarowa wyniósł 5 miesięcy.Wyniki. U wszystkich chorych uzyskano zrost kostny. Poza jednym przypadkiem 10-stopniowej szpotawości podudzia, nie stwierdzono istotnych zaburzeń osi kończyn. Siedmiu pacjentów odzyskało dobry zakres ruchów stawu skokowo-goleniowego. U jednego chorego doszło do utraty zgięcia grzbietowego stopy i zmniejszenia zgięcia podeszwowego do 20°. Infekcje wokół drutów Kirschnera wystąpiły u trzech pacjentów. Wnioski. Metoda Ilizarowa jest bardzo skuteczna i bezpieczna w leczeniu złamań typu pilon fractures.
Authors and Affiliations
Sławomir Żarek, Mohamed Othman, Jarosław Macias
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56182
- DOI -
- Views 140
- Downloads 0
Retransfusion of shed blood collected in drains after Total Knee Replacement
Introduction Total knee arthroplasty is associated with a perioperative blood loss, which is usually addressed with transfusion of allogenic blood. The possible risks of such treatment include viral infection, immunologi...
Current guidelines for using physiotherapy to prevent falls
Falls are one of the primary causes of reduced quality of life, disability, and mortality in the elderly. 90-100% of limb fractures in this population result from falls. Preventing falls is a difficult problem, and unfor...
Effect of TENS on pain relief in patients with degenerative disc disease in lumbosacral spine.
Summary The study sought to evaluate the impact of long-term TENS therapy on pain relief in patients with degenerative disc disease in the lumbosacral spine.Material and method. The study involved 39 patients with lumb...
Doświadczenia w leczeniu zaawanasowanego przykurczu Volkmanna zmodyfikowaną metodą Colziego w materiale Ośrodka Replantacji Kończyn w Trzebnicy – doniesienie wstępne
Wstęp. „Straszliwego kalectwa – nieodwracalnego przykurczu zgięciowego nadgarstka i palców z niedokrwienia, znanego pod nazwą przykurczu Volkmanna, można w znacznej większości przypadków uniknąć, ale nigdy wyleczyć” - M....
Epidemiology and cost of conservative treatment of patients with degenerative joint disease of the hip and knee
Introduction: Degenerative joint disease most often affects middle-aged and elderly people. Patients over 65 years of age are frequently afflicted. The pain and limitation of mobility in joints are the cause of disabilit...