Некоторые особенности психоэмоциональных изменений у больных с почечной энцефалопатией
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 3, Issue 3
Abstract
Введение. Сегодня врачи общей практики наблюдают неуклонный рост хронических заболеваний внутренних органов, которые приводят к нарушениям нормального функционирования центральной нервной системы с постепенным возникновением энцефалопатии. К метаболическим энцефалопатиям относятся поражения головного мозга вследствие нарушения гомеостаза в организме при хронической болезни почек. Однако возникновение почечной энцефалопатии провоцируют не только токсико-метаболические нарушения, но и артериальная гипертензия, которая является спутником хронической болезни почек. Цель. Изучить психоэмоциональные изменения у больных с почечной энцефалопатией методом стандартизированного многофакторного обследования личности (СМОЛ). Материалы и методы. Обследовано 20 больных с почечной энцефалопатией, среди них 8 мужчин (40,0%) и 12 женщин (60,0%) в возрасте от 24 до 43 лет (сер. возраст - 38,73 ± 0,76). Согласно МКБ-10, хроническая болезнь почек I стадии была в 5 (25,0%) обследованных больных с почечной энцефалопатии, II стадии - у 8 (40,0%), III - у 4 (20,0%), а IV - у 3 (15,0%). Контрольную группу составили 22 практически здоровые лица соответствующего возраста. Для количественно-качественной оценки изменений психоэмоциональной сферы больных с почечной энцефалопатии использовали метод СМОЛ, что является модифицированным вариантом MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory) и адаптирован Л.Н. Собчик к нашим условиям Психоэмоциональные изменения у 20 больных с почечной энцефалопатии изучено методом стандартизированного многофакторного обследования личности. Результаты. В обследованных выявлено плавающий профиль стандартизированного многофакторного обследования личности, в котором большинство шкал размещены выше верхней границы нормы. Этот профиль свидетельствует о состоянии общего стресса, в котором участвуют различные защитные механизмы и напряженные множественные компенсаторные функции психической деятельности, направленные на нивелирование дезадаптации. И хотя при таком профиле психическая напряженность увеличивается, прогностически он является перспективным в отношении нормализации состояния, поскольку в данном случае речь идет о психогенных пограничных состояниях, обусловленных хронической соматической болезнью. Выводы. У больных с почечной энцефалопатии часто возникает тревожно-астенический синдром, поэтому такие пациенты нуждаются в социальной поддержке, что будет способствовать их возвращению к нормальной, активной повседневной жизни.
Authors and Affiliations
V. Shevaga, A. Payenok, B. Zadorozhna
Порівняльне дослідження методик диференційної діаґностики есенціальної резистентної та псевдорезистентної артеріальної гіпертензії у практиці сімейного лікаря
Вступ. Частота випадків резистентної гіпертензії у популяції хворих на артеріальну гіпертензію коливається в межах 5,0–18,0 %. У структурі резистентної артеріальної гіпертензії псевдорезистентна становить 90,0–95,0 %. М...
Модифіковане комплексне лікування хворих на цироз печінки з гепатопульмональним синдромом різних ступенів важкості: патоґенетичне обґрунтування та ефективність
Вступ. Утягнення в патолоґічний процес у хворих на цироз печінки (ЦП) різних орґанів та систем, зокрема орґанів дихання, трактованих як синтропічні ко- та поліморбідні ураження, серед яких найчастіше зустрічається гепато...
Ефективність і безпека застосування низькомолекулярних гепаринів для лікування та профілактики гострого коронарного синдрому
Вступ. Упродовж тривалого часу основним препаратом для лікування і профілактики тромботичних ускладнень був нефракціонований гепарин (НФГ). Однак, попри високу ефективність, НФГ має низку недоліків і побічних ефектів. Зн...
Евтаназія та самогубство за допомогою лікаря у хворих на бічний аміотрофічний склероз (огляд літератури та опис клінічного випадку)
Вступ. Бічний аміотрофічний склероз (БАС) – повільне за перебігом поліетіолоґічне деґенеративне із ураженням верхніх (моторна кора головного мозку) та нижніх (передні роги спинного мозку і ядра черепно-мозкових нервів) р...
Коагулопатическое кровотечение при рассеянном внутрисосудистом свертывании крови. Терапия гепарином и лечебным плазмаферезом
Введение. Рассеянное внутрисосудистое свертывание крови (РВСК) в случае акушерских заболеваний, гемолиза, деструктивных травм приводит к тромбопластинемии (Т) в виде кусочков цитолем и экстрагированных из них субстанций....