Nietypowy przypadek pacjentki z limfadenopatią szyjną - postać oczno-węzłowa tularemii
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2018, Vol 7, Issue 3
Abstract
Tularemia jest antropozoonozą wywołaną przez wewnątrzkomórkową gram ujemną bakterię tlenową Francisella tularensis, bardzo rzadko występującą w Polsce [5, 8]. Najczęściej przenoszona jest przez króliki, zające oraz inne gryzonie, a także stawonogi. Patogen wnika do organizmu przez uszkodzoną skórę, spojówkę lub błonę śluzową ‒drogą wziewną lub pokarmową. W zależności od drogi wniknięcia możemy wyróżnić 6 postaci tularemii: wrzodziejąco-węzłową, oczno-węzłową, ustno-gardłową, płucną, durową oraz jelitową. Przedstawiamy przypadek pacjentki, u której wystąpiła najrzadsza forma tularemii – postać oczno-węzłowa [11]. Pacjentka zgłosiła się na Oddział Otorynolaryngologii jednego ze szpitali na podkarpaciu z powodu obrzęku w okolicy przedusznej prawej, powiększenia węzłów chłonnych szyi po stronie prawej oraz guzka powieki górnej i zaczerwienienia spojówki oka prawego. Po wykluczeniu najbardziej prawdopodobnych przyczyn powodujących limfadenopatię szyjną przeprowadzono badania ELISA, w którym zostały wyryte przeciwciała Francisella tularensis. Po potwierdzeniu choroby pacjentka otrzymała leczenie celowane. Na oddziałach otorynolaryngologicznych praktycznie nie jest brana pod uwagę w diagnozowaniu chorych z towarzyszącą limfadenopatią szyjną. W praktyce laryngologicznej powinniśmy jednak pamiętać o tej chorobie zakaźnej, a szczególnie o jej postaci oczno-węzłowej i ustno-gardłowej, ponieważ opóźnienie diagnozy i leczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Katarzyna Baranowska-Kempisty, Jolanta Kluz-Zawadzka, Sylwia Warzybok-Bajda, Krzysztof Szuber
Keywords
Related Articles
- EP ID EP366667
- DOI 10.5604/01.3001.0012.2885
- Views 198
- Downloads 0
Trauma of the middle ear
Head trauma belong to the most common body’s injury in the modern era. Most of them are connected with the middle ear trauma. Thence such patients suffer from hearing loss, vertigo, facial palsy and cerebellar flid leak....
Mnogie pierwotne nowotwory złośliwe głowy i szyi: opis przypadku
Billroth was the first who introduced the concept that a patient could develop cancer twice. The last two decades have seen a widespread increase of the problem of second primary tumors (SPT). This fact led us to concern...
Zaburzenia równowagi u pacjentów z guzem kąta mostowo-móżdżkowego
Guzy kąta mostowo-móżdżkowego to wspólna nazwa szeregu nowotworów lokalizujących się w tylnym dole czaszki pomiędzy tylną powierzchnią piramidy kości skroniowej (z uwzględnieniem przewodu słuchowego wewnętrznego) a brzus...
Jak to robimy: Specyficzne częstotliwościowo monitorowanie słuchu podczas wszczepiania hybrydowego implantu ślimakowego
Advances in cochlear implant technology led to the combination of cochlear implan t and hearing aid, and in that way provided a possibility to restore the high-frequency hearing in patients with partial deafness. This co...
Bilateral implantations – own experience
Cochlear implants programme in Pozna ń started in 1994 and till now consists of over 1020 systems (including 29 hybrid ones). Bilateral implantations were done in 25 patients, including 5 simultaneous and 20 sequential i...