Nowa klasyfikacja NET
Journal Title: OncoReview - Year 2011, Vol 1, Issue 1
Abstract
Zagadnienia związane z diagnostyką i kliniką nowotworów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego dotyczą trzech kierunków działania. Pierwszym z nich jest zbieranie danych w ramach rejestrów gromadzących dane z różnych ośrodków klinicznych, co prowadzi do porównywania wyników między ośrodkami i postępu wiedzy na temat tych guzów. Drugim kierunkiem jest diagnostyka histopatologiczna, która oparta jest na raporcie patomorfologicznym uwzględniającym powszechnie akceptowane nazewnictwo i klasyfikacje. Jakość raportu histopatologicznego jest fundamentalna dla decyzji terapeutycznych. Trzecim problemem jest podział pacjentów na grupy terapeutyczne na podstawie czynników prognostycznych i predykcyjnych. Duże amerykańskie badania epidemiologiczne zostały opublikowane przez Modlina, Maggard i Yao. Prezentują one tendencję wzrostową występowania NET w okresie 5 i 3 dekad z 1,09 do 5,25/100 000 mieszkańców/rok. Pokazują one również wzrost częstości występowania guzów w odbytnicy i żołądku oraz spadek liczby NET wyrostka robaczkowego. Dane europejskie dotyczą mniejszej liczby przypadków NET. Pochodzą one głównie z Niemiec, Hiszpanii, Austrii i Norwegii. Systemy nazewnictwa NET bazują na morfologii, zróżnicowaniu i stopniu histologicznej dojrzałości (grading) nowotworów. Fundamentalny dla wszystkich klasyfikacji jest podział guzów na dwie kategorie: wysoko i słabo zróżnicowane. Stopień dojrzałości odzwierciedla przebieg i agresywność nowotworu. Wszystkie klasyfikacje i wytyczne diagnostyki i leczenia opierają się na ocenie trzech podstawowych parametrów: typu guza według klasyfikacji WHO, stopnia dojrzałości (G) oraz stopnia zaawansowania pTNM według kryteriów ENETS z 2006 i 2007 roku oraz AJCC/UICC z 2009 roku.
Authors and Affiliations
Anna Nasierowska-Guttmejer
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53090
- DOI -
- Views 268
- Downloads 0
Dlaczego refundacja leku sierocego wymaga szczególnego podejścia?
Największym problemem dotyczącym refundacji produktów sierocych jest ich wysoka cena. Decyzje refundacyjne i cenowe w przypadku leków sierocych są szczególnie mocno powiązane. Jeśli dotyczą nowo wprowadzanych na rynek te...
Mitral regurgitation after anthracycline exposure: a case report
We report the case of a 66-year-old African American female with a history of breast cancer previously treated with anthracycline based chemotherapy presenting with significant mitral regurgitation. She initially had pre...
„D-dimerosis” among the patients with the cancer it is always needed to be treated?
The risk of thromboembolic disease increases in malignant tumors. D-dimer is a product of fibrin degradation. Its concentration rises in neoplasms, but also in another diseases characterized by activation of clotting and...
„D-dimeroza” u chorych z chorobą nowotworową, czy zawsze wymaga leczenia?
W chorobie nowotworowej wzrasta ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. D-dimery są produktem degradacji fibryny i ich stężenie wzrasta w nowotworach, a także w wielu innych stanach klinicznych, w których dochodzi do...
Squamous cell oesophageal cancer in retinoblastoma survivor: does germinal RB1 mutation influence chemo- and radiosensitivity?
The case of complete response of squamous cell oesophageal cancer to radiochemotherapy in patient previously operated due to hereditary retinoblastoma is presented. Second cancers in retinoblastoma survivors are the main...