Obraz kliniczny nieswoistych zapaleń jelit u dzieci do 5 roku życia - obserwacje własne
Journal Title: Pediatria Współczesna. Gastroenterologia, Hepatologia i Żywienie Dziecka - Year 2007, Vol 9, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: W ostatnich latach obserwuje się wzrost zachorowań na nieswoiste zapalenia jelit (n.z.j.) we wszystkich grupach wiekowych, w tym także u najmłodszych dzieci, u których przebieg choroby jest wciąż mało poznany. Cel pracy: Scharakteryzowanie obrazu klinicznego n.z.j. u dzieci do 5 roku życia na podstawie obserwacji własnych. Materiał i metodyka: Retrospektywnie analizowano dokumentację medyczną 20 dzieci, w wieku od 3 miesięcy do 5 lat, hospitalizowanych w oddziale w ciągu dwóch ostatnich lat (2005-2007). Wyniki: Postać niezdeterminowaną zapalenia jelita (nz.z.j.) zdiagnozowano u 10 dzieci, chorobę Leśniowskiego-Crohna (ch. L-C) także u 10 dzieci, żaden pacjent nie spełniał kryteriów rozpoznania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (w.z.j.g.). U wszystkich dzieci z rozpoznaniem ch. L-C zmiany zapalne były zlokalizowane w okolicy krętniczo-kątniczej i w jelicie grubym. U 9 dzieci współistniała alergia pokarmowa, u 8 dzieci rozpoznano współistniejące bakteryjne zakażenie jelitowe. Niedożywienie i niedokrwistość stwierdzono u 12 dzieci, cechy uszkodzenia komórki wątrobowej ze wzrostem stężenia aminotransferaz obserwowano u 6 pacjentów. Dodatnie miano przeciwciał przeciw cytoplazmie neutrofilów (antineutrophil cytoplasmic antibocly- ANCA) stwierdzono tylko u 1 dziecka z ch. L-C. Dominującym objawem klinicznym było krwawienie z przewodu pokarmowego, w 2 przypadkach rozpoznanie n.z.j. poprzedziło wgłobienie jelita. Średni czas od wystąpienia objawów klinicznych do rozpoznania n.z.j. wynosił 6 miesięcy. Wnioski: U dzieci poniżej 5 roku życia typowa jest postać niezdeterminowana n.z.j. Nieswoiste zapalenie jelit często współistnieje i może mieć związek z zakażeniem jelitowym i alergią pokarmową. Wgłobienie może być pierwszym objawem zapalenia jelita. Stosunkowo późne rozpoznanie n.z.j. w niektórych przypadkach, wskazuje na konieczność uwzględniania tego schorzenia w diagnostyce różnicowej objawów z przewodu pokarmowego u najmłodszych dzieci.
Authors and Affiliations
Grażyna Czaja-Bulsa, Aneta Gębala, Barbara Garanty-Bogacka, Anna Woźniak-Prajwowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82763
- DOI -
- Views 119
- Downloads 0
Zapalenie jelita poprzedzające rozpoznanie choroby Hirschprunga u 5-miesięcznej dziewczynki
Przedstawiono przypadek 5-miesięcznej dziewczynki, u której nie występowały zaparcia, a rozpoznanie choroby Hirschprunga poprzedziło ciężkie zapalenie jelita grubego.
Gastrointestinal stromal tumours - rare disease in children or unrecognizable?
Gastrointestinal stromal tumours has so far been diseases very rarely diagnosed in children. We present a case report of two children who were admitted to Department of Paediatrics of Medical University of Silesia. We di...
Alergia na białko pokarmowe
Retrospective assessment of qualification criteriaand efficasy of azathioprine therapyfor ulcerative colitis in children - experience of single center
Aim of study: The aim of this study was the assessment of qualifications and efficacy of azathioprine (AZA) treatment in children with ulcerative colitis (UC). Material and methods: 25 patients treated for UC with azathi...
Carnitine deficiency and effectiveness of oral carnitine supplementation in children with short bowel syndrome
Introduction: Carnitine is necessary for the transfer of fatty acids across the inner mitochondrial membrane for oxydation metabolism. Aim of study: The aim of the study was to analyze serum carnitine concentration in ch...