Obustronna choroba Perthesa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 5
Abstract
Wstęp. U większości pacjentów choroba Perthesa rozwija się w jednym stawie biodrowym. Częstość występowania obustronnej martwicy głowy kości udowej wynosi od 8 do 24%. Celem naszej pracy jest analiza przebiegu i wyników końcowych obustronnej choroby Perthesa oraz zbadanie podobieństw lub różnic w jednoczasowym wystąpieniu i w odstępach czasu obustronnej martwicy głowy kości udowej. Materiał i metody. Materiał kliniczny stanowiło 50 chorych (41 chłopców i 9 dziewcząt) leczonych za pomocą zarówno zachowawczych, jak i operacyjnych metod przywracających zborność stawu biodrowego z powodu obustronnej choroby Perthesa. Choroba miała początek średnio w wieku 5 lat i 10 miesięcy (zakres od 2 lat i 6 miesięcy do 10 lat i 4 miesięcy). Okres obserwacji wynosił średnio 14 lat i 7 miesięcy (zakres od 7 do 34 lat). Wyniki i Wnioski. Częstość występowania obustronnej choroby Perthesa jedno- i różnoczasowo wynosiła odpowiednio 52% i 48%. Różnica w czasie pojawienia się choroby Perthesa w jednym, a następnie w drugim stawie biodrowym wynosiła średnio 14 miesięcy (przedział 2-47 miesięcy). W stawie biodrowym zajętym później stwierdzono większy zakres martwicy głowy kości udowej według klasyfikacji Herringa oraz gorszy wynik końcowy według klasyfikacji Stulberga. Natomiast porównując jedno- i różnoczasowy początek choroby Perthesa nie stwierdziliśmy różnic w końcowej klasyfikacji. W całej grupie pacjentów z obustronną choroba Perthesa stwierdziliśmy, że wyniki końcowe są tym lepsze im młodszy wiek pacjenta i mniejszy zakres martwicy nasady bliższej kości udowej. Ponieważ u 19 na 26 pacjentów z jednoczasowym początkiem choroby, oba stawy biodrowe były w takim sam okresie według Reinberga, stwierdza się, że jednakowy obraz zmian chorobowych w obu bliższych nasadach kości udowych nie pozwala wykluczyć rozpoznania choroby Perthesa.
Authors and Affiliations
Andrzej Grzegorzewski, Marek Synder, Wiesław Szymczak, Piotr Kozłowski, Marcin Sibiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56229
- DOI -
- Views 147
- Downloads 0
Operacyjne leczenie choroby Perthesa podwójną osteotomią – transiliakalną Degi oraz podkrętarzową
Wstęp. Połączenie dwóch osteotomii – transiliakalnej Degi i podkrętarzowej stosuje się w naszej instytucji do leczenia choroby Legg – Calvé – Perthesa. Metoda ta została przeniesiona z operacyjnego leczenia rozwojowego z...
The German Orthopaedic Society and its Polish members in the years 1901-2015
The paper traces the origin of the German Orthopaedic Society in 1901 and its development until 2015. The names of former and current Polish members of this Society are listed and three honorary members are described in...
Testy diagnostyczne nadgarstka w niestabilności
Artykuł przedstawia wybór możliwych do wykonania testów w poszczególnych typach niestabilności nadgarstka. Załączony został film prezentujący wykonanie poszczególnych testów.
Hand Therapist Led Follow-up for Paediatric Hand Trauma – a Retrospective Study of 139 Closed Hand Injuries
Background. Most hand injuries in children can be managed non-operatively and are associated with excellent outcomes. Whilst the majority of our patients are discharged to the care of hand therapists, there is no literat...
Assessment of pain severity and function of lumbar spine in idiopathic scoliosis
Summary Objective. To evaluate the severity of lumbar spine pain and the extent to which it affects everyday activities in patients treated surgically for scoliosis Materials and methods. Sixty female patients who had un...