Ocena kształtu kanału kręgowego i kątów stawów międzykręgowych w odcinku lędźwiowym
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 3
Abstract
Wstęp. Prace dotyczące kształtu kanału kręgowego i zmian zwyrodnieniowych w stawach międzykręgowych nie zostały dotychczas opracowane we wszystkich szczegółach. Dotyczy to szczególnie przyczyn bólów związanych ze zmianami zwyrodnieniowymi w stawach międzykręgowych. Celem pracy była ocena kształtu kanału kręgowego chorych i kątów nachylenia powierzchni stawowej kręgów na poziomie L3, L4 i L5. Materiał i metody. Badania przeprowadzono na grupie 176 chorych z klinicznymi i radiologicznymi objawami stenozy potwierdzonymi badaniem w tomografii komputerowej. Wyniki. Wykonano pomiary morfometryczne z dokładnością 0,01º. Stwierdzono na poziomie L4-L5, że kanał kręgowy trójkątny występował 66 razy, a kształtu liścia koniczyny 71 razy. Otrzymane wyniki wykazały, że w grupie 176 badanych kręgosłupów na poziomie stenozy średnie różnice pomiędzy kątem lewym a prawym wynosiły na poziomie L3 – 11,37º, na poziomie L4 – 9,40º, na poziomie L5 – 11,57º. Natomiast w grupie kontrolnej różnice odchyleń pomiędzy kątami wynosiły na poziomie L3 – 2,14º; na poziomie L4 – 2,26º; na poziomie L5 – 2,97º. Badania wykazały różnice istotne statystycznie dla p=0,05 pomiędzy badanymi grupami na każdym z ocenianych poziomów: L3, L4 i L5. Różnice kątowe na badanych poziomach były na tyle istotne by postawić tezę o istniejącej niezborności badanych stawów, które mogą zapoczątkować proces zwyrodnieniowy.Wnioski. Najczęstszy patomechanizm zmian zwyrodnieniowych stawów międzykręgowych spowodowany jest osiadaniem kręgów w przebiegu choroby dyskowej i rozwijającej się niestabilności międzykręgowej, ale odchylenia w wartościach kątów stawów międzykręgowych mogą też prowadzić do niestabilności, która zapoczątkowuje proces zmian zwyrodnieniowych.
Authors and Affiliations
Kazimierz Rąpała , Sławomir Chaberek , Aleksandra Truszczyńska , Stanisław Łukawski , Piotr Walczak
Correlation between centralization or peripheralization of symptoms in low back pain and the results of magnetic resonance imaging.
Background. One of the main reasons for low back pain is displacement of the nucleus pulposus within the intervertebral disc and spinal canal. In the diagnosis of low back pain a clinical examination is essential, supple...
Orthopaedic problems in patients affected by alkaptonuria. A case report.
Alkaptonuria is a rare congenital metabolic disorder. A defect of the enzyme homogentisic oxidase results in a block of the metabolic pathway of the amino acids phenylalanine and tyrosine. Deposits of homogentisinic acid...
Zachowanie się stóp i kolan podczas chodu pod wpływem dodatkowych środków usprawniania dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
Wstęp. Prawidłowy chód człowieka charakteryzują zmiany ustawień kątowych kolana i stopy powodujące, że chód jest sprawny i nie wymaga nadmiernego wydatku energetycznego. U dzieci z m.p.dz. wzajemne relacje stopa-kolano s...
Walking speed in elderly patients undergoing rehabilitation after hip replacement
Background. Our study was undertaken to assess the impact of a structured rehabilitation regimen on walking speed in frail elderly patients recovering from hip replacement surgery, as well as to determine whether regular...
ASSESSMENT OF FUNCTIONAL ABILITIES OF PATIENTS WITH CONTRAINDICATIONS TO OPERATIVE TREATMENT OF FEMORAL NECK FRACTURES
Major obstacles to operative treatment of elderly patients with femoral neck fractures frequently encountered in clinical practice include poor overall health, lack of consent to have an operation, and general medical or...