Ocena przydatności jednoczasowego oznaczania liczby krwinek białych i stężeń białka c-reaktywnego oraz prokalcytoniny w przewidywaniu przebiegu zakażenia u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną i implantowanym centralnym cewnikiem naczyniowym
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 9
Abstract
Wstęp. Zakażenia odcewnikowe odpowiadają za aż 44% wszystkich epizodów bakteremii u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną (obl). Wczesna ich identyfikacja oraz odpowiednio intensywne leczenie mogą wpłynąć na poprawę wyników leczenia dziecięcej obl.Cel. Ocena przydatności jednoczasowego oznaczania liczby krwinek białych (WBC), stężeń białka c-reaktywnego (CRP) oraz prokalcytoniny (PCT) w przewidywaniu przebiegu zakażeń u dzieci z obl.Materiał i metody. Analizowano początkową WBC oraz stężenia CRP i PCT w przebiegu 51 epizodów gorączki u 23 dzieci z obl i implantowanym cewnikiem naczyniowym (CVC). U wszystkich pacjentów zastosowano empiryczną antybiotykoterapię.Wyniki. Podwyższone początkowe stężenia PCT i CRP stwierdzono odpowiednio w 22/51 (43,1%) i 43/51 (84,3%) analizowanych przypadkach. Średni czas trwania gorączki, jak również średnie stężenie CRP były istotnie wyższe w przypadkach z początkową WBC poniżej 500/μl. Nie wykazano korelacji pomiędzy stężeniami CRP i PCT, jednakże średnie stężenia CRP jak również liczba dodatnich wyników posiewów krwi były istotnie wyższe w epizodach z podwyższonym początkowym stężeniem PCT. Liczba dodatnich wyników posiewów krwi była również istotnie wyższa w epizodach z jednoczasowym podwyższeniem stężeń CRP i PCT. Stwierdzono wyższe początkowe stężenia PCT ale nie CRP w epizodach z dodatnim wynikiem posiewu krwi.Wnioski. Łączna ocena WBC oraz stężeń CRP i PCT jest przydatna w przewidywaniu przebiegu zakażeń u gorączkujących dzieci z obl i implantowanym centralnym cewnikiem naczyniowym. Umożliwia ona również wyselekcjonowanie pacjentów o wysokim ryzyku rozwoju bakteremii.
Authors and Affiliations
Tomasz Ociepa, Emilia Sawka, Paulina Panek, Magdalena Wołczyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54799
- DOI -
- Views 122
- Downloads 0
???
Miejsce ablacji w leczeniu zaburzeń rytmu serca
Ablacja jest uznaną metodą, stosowaną w leczeniu nad- i komorowych zaburzeń rytmu serca. Zabieg polega na zniszczeniu za pomocą wysokiej lub niskiej temperatury tkanki nieprawidłowo przewodzącej w sercu. Ablacja jest pod...
Diagnosis and treatment of peripheral T-cell lymphoma (PTCL) including enteropathy associated T-cell lymphoma (EATL)
The peripheral T-cell neoplasms are a biologically and clinically heterogeneous group of rare disorders that result from clonal proliferation of mature post-thymic lymphocytes. ALK positive anaplastic large cell lymphoma...
Diagnostic imaging in contemporary oncology
Diagnostic imaging has an important role in all stages of management of oncologic patients and its proper application leads not only to improved treatment results, but also to increased cost-effectiveness.The great numbe...
Zakażenie Clostridium difficile o ciężkim przebiegu
Beztlenowa, przetrwalnikująca laseczka Clostridium difficile jest najczęstszą przyczyną zakaźną biegunki szpitalnej. W ostatnich latach rośnie liczba i ciężkość zakażeń, także niezwiązanych z opieką zdrowotną, u osób bez...