Ocena wiotkości stawowej u dzieci i młodzieży – przegląd metod
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 5
Abstract
StreszczenieWiotkość stawowa jest diagnozowana w przypadku stwierdzenia zwiększonej ruchomości małych i dużych stawów w stosunku do normy uwzględniającej wiek, płeć i rasę, przy braku chorób układowych. Wielu autorów potwierdza współistnienie z wiotkością stawów takich objawów jak bóle kręgosłupa, bóle stawów obwodowych oraz zaburzenia postawy ciała.W ocenie wiotkości stawowej wykorzystuje się kilka metod. Najczęściej stosowaną jest 9-punktowa skala Beightona. Obejmuje ona objawy stawowe - wyprost stawu śródręczno-paliczkowego V palca powyżej 90°, przywiedzenie kciuka do przedniej powierzchni przedramienia, przeprost stawu łokciowego i kolanowego powyżej 10° oraz skłon tułowia w przód z położeniem rąk płasko na podłożu. Zbliżona do niej jest skala Cartera i Wilkinsona. Różnica dotyczy zastąpienia oceny biernego przeprostu V palca na rzecz oceny biernego przeprostu palców II-V oraz zastąpienia oceny skłonu tułowia w przód na ocenę zgięcia grzbietowego stopy. Trzecim powszechnie stosowanym, ze względu na swoją prostotę testem, jest test Marshalla. Polega on na ocenie zakresu ruchomości kciuka w kierunku przedramienia. Wartość skali Beightona oraz Cartera i Wilkinsona podnosi określenie wiotkości na podstawie oceny ruchomości wielu stawów. Hakim i Grahame proponują uzupełnienie badania o 5-częściowy kwestionariusz, który oferuje szybką ocenę przeglądową a pytania w nim zawarte dotyczą objawów występujących obecnie, jak i w przeszłości.Biorąc pod uwagę częstość występowania wiotkości stawowej wśród dzieci, przy jednocześnie powszechnym stosowaniu w praktyce fizjoterapeutycznej zabiegów mających na celu zwiększenie ruchomości stawowej, celowe wydaje się włączenie do diagnostyki lekarskiej i fizjoterapeutycznej oceny występowania wiotkości stawowej.
Authors and Affiliations
Dariusz Czaprowski , Tomasz Kotwicki , Łukasz Stoliński
Radiologiczna ocena zborności stawów biodrowych u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
StreszczenieWstępZaburzenie bilansu mięśniowego w obrebie stawu biodrowego u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD) powoduje przesunięcie punktu obrotu stawu ze środka głowy kości udowej na krętarz mniejszy. Siły...
Use of arthroscopy in wrist instabilities
Wrist arthroscopy is one of the most important tools in diagnosis of wrist pathologies. This invasive method of diagnosis can provide us a true view of cartilage, ligamentous stability giving also a possibility of dynami...
Porównanie wyników radiologicznych leczenia zachowawczego i operacyjnego metodą osteotomii Saltera w ciężkich postaciach choroby Perthesa
Wstęp. Leczenie choroby Perthesa ma na celu stworzenie jak najlepszych warunków do prawidłowej odbudowy stawu biodrowego. Celem niniejszej pracy jest porównanie radiologicznych wyników leczenia zachowawczego i operacyjne...
Nowoczesna rehabilitacja pacjentów po urazach rdzenia kręgowego
Uraz rdzenia kręgowego to katastrofa życiowa powodująca wiele zmian w życiu pacjenta, gdyż na ogół takich urazów doznają ludzie aktywni, niezależni, którzy po wypadku komunikacyjnym zostają często skazani na podstawową o...
DIFFERENTIATING MASS DISASTERS THE BARZULLAH CLASSIFICATION
Background To assess the pattern of mass casualty incidents managed at our hospital over the last eight years, and evolve a differentiating classification based on this pattern. A combination of retrospective and prospec...