Ogniska wirusowego zapalenia wątroby typu C w Polsce w latach 2003-2013.Procedury medyczne najczęstszą drogą przenoszenia zakażeń HCV
Journal Title: Przegląd Epidemiologiczny - Year 2015, Vol 69, Issue 3
Abstract
WPROWADZENIE. Jak wynika z danych z rutynowego nadzoru epidemiologicznego w Polsce ponad 70% osób z wykrytym zakażeniem HCV podaje w wywiadzie jedynie narażenia medyczne, co sugeruje, że do zakażenia doszło prawdopodobnie w związku z procedurami wykonywanymi w placówkach opieki zdrowotnej. W większości nie udaje się ustalić źródła ani mechanizmu przeniesienia zakażenia. Zakażenia wykrywane w ostrej fazie, stanowiące ok. 2 -3% rejestrowanych rocznie przypadków wzw C, w większym stopniu odzwierciedlają aktualne drogi szerzenia się zakażeń HCV. Dochodzenia epidemiologiczne w ogniskach ostrych zakażeń pozwalają na szczegółowe zidentyfikowanie procedur i działań, w trakcie których dochodzi do zakażenia. CEL. Zidentyfikowanie mechanizmów i naruszeń procedur medycznych najczęściej prowadzących do zakażenia HCV, na podstawie przeglądu udokumentowanych ognisk zakażenia HCV w Polsce w ostatnich latach. METODA. Systematyczny przegląd raportów o zachorowaniach na ostre wzw C zarejestrowanych w rutynowym nadzorze w latach 2006-13 oraz przegląd literatury w bazie PubMed i SCOPUS. WYNIKI. Zidentyfikowano 6 ognisk zakażeń HCV, w których łącznie zachorowało 116 osób - 4 ogniska na podstawie danych z nadzoru, w tym jedno niepotwierdzone i dwa wyłącznie na podstawie publikacji naukowych. Pięć z opisanych ognisk miało miejsce w placówkach medycznych, w tym dwa w stacjach dializ, jedno ognisko wystąpiło w związku z wykonywaniem zabiegów medycyny niekonwencjonalnej. Do zakażeń dochodziło najczęściej prawdopodobnie na skutek błędu personelu medycznego poprzez zaniedbanie lub nieznajomość procedur – wielokrotne użycie sprzętu przeznaczonego do jednorazowego użycia oraz nieodpowiednie stosowanie środków ochrony osobistej (niezmienianie rękawiczek jednorazowych). W jednym przypadku nie znaleziono żadnych uchybień procedur, ani nie zidentyfikowano działania, przez które mogło dojść do zakażenia HCV. WNIOSKI. Szczegółowe dochodzenie epidemiologiczne powinno być prowadzone w każdym zarejestrowanym przypadku ostrego wzw C, ponieważ wykryte objawowe przypadki pozwalają na wykrycie ognisk. Dochodzenie epidemiologiczne w ogniskach należy rozszerzyć o badania molekularne. Wykryte naruszenia obowiązujących procedur wskazują na konieczność stałej edukacji personelu oraz wzmocnienia kontroli przestrzegania obowiązujących zaleceń, szczególnie w zakresie bezpieczeństwa iniekcji.
Authors and Affiliations
Małgorzata Stępień, Magdalena Rosińska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP72047
- DOI -
- Views 65
- Downloads 0
Measles in Poland in 2015 / Odra w Polsce w 2015 roku
BACKGROUND: In 1998 Poland, along with all other Member States in the WHO European Region, implemented Measles Elimination Programme coordinated by WHO. It requires achieving and maintaining very high vaccine coverage (>...
Hepatitis A in Poland in 2015 / Wirusowe zapalenie wątroby typu A w Polsce w 2015
AIM: The aim of this article is to assess the epidemiological situation of Hepatitis A in Poland in 2015 with the regard to the recent years. MATERIALS AND METHODS: The assessment was conducted based on the results of th...
Zdrowie 2020 - zdrowie i rozwój współczesnej Europy
Knowledge and beliefs in a selected group of parents of children aged 2 and less concerning preventive vaccination / Wiedza i przekonania wybranej grupy rodziców dzieci do 2. roku życia dotyczące szczepień ochronnych
OBJECTIVE: The objective of this research was to get to know the level of knowledge and beliefs concerning preventive vaccination among parents of children up to 2 years of age MATERIAL AND METHODS: The survey was carrie...
Occurrence and clinical characteristics of hepatocellular carcinoma in the north-eastern Poland / Występowanie i cechy kliniczne raka wątrobowokomórkowego wśród chorych z regionu północno-wschodniej Polski
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the fifth most common malignancy and the third leading cause of cancerrelated mortality worldwide. Risk factors for this malignancy include liver cirrhosis, HBV or HCV infection, fatty l...