Operacje laparoskopowe w leczeniu kamicy dróg żółciowych u dzieci
Journal Title: Przegląd Pediatryczny - Year 2007, Vol 37, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie: Laparoskopowe wycięcie pęcherzyka żółciowego z możliwością śródoperacyjnej kontroli dróg żółciowych stało się metodą z wyboru w leczeniu kamicy żółciowej u dzieci. W pracy przedstawiono doświadczenia własne. Materiał i metody: Analiza retrospektywna dokumentacji medycznej pacjentów, leczonych laparoskopowo w Klinice Chirurgii Dziecięcej w Krakowie z powodu objawowej kamicy żółciowej od 1998 r. do czerwca 2006 r. Przedmiotem analizy były objawy kliniczne oraz postępowanie przed-, śród- i pooperacyjne oraz wyniki leczenia i powikłania. Wyniki: Operowano 74 pacjentów (58 dziewcząt i 16 chłopców) w wieku od 4 do 24 lat (średnio 14 lat). Podstawą rozpoznania było badanie sonograficzne. Wskazaniem do interwencji była izolowana kolka wątrobowa (n=48), kolka wątrobowa z cholestazą (n=21) i/lub kamiczym zapaleniem trzustki (n=5). Dzieci z objawami kamicy przewodowej operowano w trybie odroczonym po leczeniu zachowawczym i po ustąpieniu dolegliwości. Dwoje dzieci z kamiczym zapaleniem trzustki operowano w trybie nagłym. U 10 pacjentów wykonano cholangiografię śródoperacyjną. Troje dzieci (4%) wymagało laparotomii. Powikłania wystąpiły u 3 (4%) dzieci. Okres hospitalizacji po operacji wynosił od 2 do 28 (średnio 4) dni. Wnioski: Cholecystektomia laparoskopowa może być stosowana standardowo w leczeniu objawowej kamicy żółciowej u dzieci. W przypadku podejrzenia kamicy przewodowej wskazane jest wykonanie cholangiografii laparoskopowej.
Authors and Affiliations
Wojciech Górecki, Mirosław Krysta, Adam Bysiek, Piotr Wojciechowski, Joanna Palka, Anna Taczanowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP83920
- DOI -
- Views 93
- Downloads 0
PROFILAKTYKA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH NA ODDZIALE PEDIATRYCZNYM
Profilaktyka zakażeń szpitalnych stanowi obecnie jeden z głównych problemów klinicznych w Polsce i na świecie. Rozważa się go w aspekcie medycznym, ekonomicznym, prawnym i etycznym. Jest to zagadnienie z zakresu wie...
VACCINATION COVERAGE AMONG CHILDREN WHO STAY UNDER THE NEUROLOGY OUTPATIENT’S CLINIC CARE
Introduction: In Poland, the officially reported vaccination coverage is around 95%, however CNS disorders are accounted for most contraindicated. The aim of the study was the analysis of realisation of the vaccinations...
Condition of gastric and duodenal mucosa in children and teenagers infected with Helicobacter pylori - own experience
Introdution: Helicobacter pylori is considered as a main causative factor in gastritis and duodenitis or ulcerative disease. The aim of the study was to analyze macroscopic and histopathological changes in children and a...
Isolated H-type tracheo-esophageal fistula - usefulness of modern radiography (case report)
The study presents a case of a newborn with H type tracheoesophageal fistula, which was diagnosed by using contrast rapid-seque-nce cine-radiography. The examination confirmed existence of this anomaly and also showed it...
S-METHYLTRANSFERASE (TMTP) POLYMORPHISM IN CHILDREN WITH ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA – PRELIMINARY REPORT
Introduction: 6-MP is a drug used at each stage of acute lymphoblastic leukemia ALL treatment in children. Polymorphism of TPMT gene encoding thiopurine S-methyltransferase has been associated with 6-MP therapy outcome....