Особенности эндотелиальной функции, липидного спектра крови и вариабельности сердечного ритма у больных стабильной стенокардией в зависимости от частоты сердечных сокращений
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 4, Issue 16
Abstract
Введение. В типичных случаях стабильной стенокардии уровень фиксированной коронарной обструкции такой, что венечный кровоток не обеспечивает полной потребности миокарда в кислороде, а в условиях дальнейшего роста этой потребности становится неоптимальным. В адаптации коронарного кровотока потребностям миокарда в кислороде важную роль играет эндотелий, который секретирует множество вазоактивных веществ. В случае повреждения эндотелия возникает дисбаланс между уровнем синтезированных эндотелием веществ, так называемая эндотелиальная дисфункция, которая в дальнейшем играет важную роль в течении заболевания. Цель. Выяснить особенности эндотелиальной функции, показателей липидного спектра крови и вариабельности сердечного ритма у больных стабильной стенокардией в зависимости от частоты сердечных сокращений. Материалы и методы. В рандомизированное способ обследовано 125 больных стабильной стенокардией, которые разделены на группы в зависимости от ЧСС. В контрольную группу вошли 34 практически здоровые лица, сопоставимые по возрасту и полу. Результаты. Эндотелиальную дисфункцию, проатерогенного изменения липидного спектра крови, вегетативный дисбаланс обнаружено во всех группах больных стенокардией, однако у больных стабильной стенокардией с ЧСС > 80 уд./мин. наблюдали четкие нарушения функции эндотелия (повышенное содержание эндотелина-1 и фактора Виллебранда) и значительные проатерогенные изменения липидного спектра крови. На основе исследования вариабельности сердечного ритма констатировано значительный вегетативный дисбаланс у этих больных. У пациентов с ЧСС 60-80 уд./мин. и менее 60 уд./мин. эндотелиальная дисфункция и изменения липидного обмена менее выражены, у них также наблюдается снижение функции парасимпатической звена вегетативной нервной системы в регуляции сердечной деятельности. Выводы. ЧСС >80 уд./мин. может быть использована в качестве критерия оценки тяжести патогенетических механизмов стабильной стенокардии.
Authors and Affiliations
Зоряна Білоус, Орест Абрагамович
Keywords
Related Articles
- EP ID EP218999
- DOI 10.25040/lkv2016.04.015
- Views 151
- Downloads 0
Efficiency of L-arginine and L-carnitine in the Complex Treatment of Patients With Acute Myocardial Infarction and Comorbid Metabolic Syndrome
Introduction. According to the results of numerous studies, synergistic effects of various components of the metabolic syndrome (MS) play a major role in the development of atherosclerosis, coronary artery disease and my...
Роль прозапальних цитокінів і молекул адґезії у виникненні судинних порушень і орґанної дисфункції у хворих на гострий панкреатит
Вступ. Основна ланка в патоґенезі гострого панкреатиту – перехід місцевого запалення до системного, що зумовлює важкість перебігу захворювання. Порушення мікроциркуляції та ендотеліальна дисфункція є важливим кроком від...
Фібриляція передсердь після перенесеного інфаркту міокарда: зв’язок зі структурними змінами в серці, серцевою недостатністю та віком
Вступ. Фібриляція передсердь (ФП) виникає у 8,0–22,0 % хворих з гострим інфарктом міокарда (ІМ). Вона асоціюється зі значним зростанням як шпитальної летальності, так і смертності впродовж 5-річного періоду спостереження...
Labyrinthopathies (Vestibulopathies) in Practice of a Doctor-therapist
Introduction. In 1861, Prosper Meniere for the first time proved that the cause of dizziness, nystagmus, and vertigo disorders may be the disease of the anterior part of labyrinth. Today, illness with such symptoms belon...
Clinical and Laboratory Characteristic of Acute Stenosic Laryngotraceitis in Children Hospitalized into Diagnostic Department of Lviv Regional Hospital of Infectious Diseases during the year 2013
Introduction. Infectious diseases of respiratory organs in children today are one of the most important problems of pediatrics. According to statistics, acute respiratory viral infections (ARVIs) occupy a leading place i...