Особенности ремоделирования сердца у больных с постинфарктный кардиосклероз и сахарным диабетом 2-го типа: связь с полиморфизмом гена LEPR Q223R
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2017, Vol 1, Issue 17
Abstract
Введение. Сахарный диабет (СД) 2-го типа является одним из весомых факторов, существенно модифицирует процессы ремоделирования левого желудочка (ЛЖ), ускоряет возникновение систолической и диастолической дисфункции миокарда и почти втрое повышает риск смерти у больных на ишемическую болезнь сердца (ИБС). Общими факторами ИБС и СД 2-го типа может выступать полиморфизм генов адипокины и их рецепторов, через которые реализуется адипокиновий сигналинг. Цель. Выяснить особенности ремоделирования сердца у больных с постинфарктным кардиосклерозом и СД 2-го типа в зависимости от полиморфизма гена лептинових рецепторов LEPR Q223R. Материалы и методы. Обследовано 147 больных стабильной ИБС с постинфарктный кардиосклероз (100,0% мужчины), средний возраст 53,0 ± 7,83 года. СД 2-го типа выявлено у 64 (43,5%) пациентов. Результаты обследований стабильной ИБС выяснили по рекомендации АНА/АСС (2014) и ESC (2013), результаты обследований СД 2-го типа верифицировали согласно действующим критериям. Полиморфизм гена LEPR Q223R определяли методом ПЦР в режиме RealTime. Ехокардиографические обследования проводили в М, В и Дрежимах на аппарате Logic 500 Sono Series (General Electric, Корея). Результаты. Анализ полученной информации показал, что среди больных ИБС выявлено 25,2% гомозигот QQ, 42,4% гетерозигот QR и 32,7% гомозигот RR. Генотип RR ассоциировался с высокой частотой дезадаптивного типа ремоделирования с расширением камер сердца и истончением стенок миокарда, особенно у больных СД 2-го типа. Частота эксцентрической гипертрофии среди гомозигот RR составила 77,0% и была достоверно выше, чем среди носителей аллеля Q (OR = 4,60; 95,0% CI 2,13-9,94), тогда как частота концентрической гипертрофии ЛЖ была достоверно ниже (в 2,3-2,5 раза, р <0,05). Выводы. Полиморфизм гена LEPR Q223R является предиктором дезадаптивного типа ремоделирования сердца у больных с постинфарктным кардиосклерозом и СД 2-го типа.
Authors and Affiliations
М. А. Станіславчук, А. А. Аль Салім
Keywords
Related Articles
- EP ID EP319280
- DOI 10.25040/lkv2017.01.007
- Views 123
- Downloads 0
Фаґи в лікуванні деяких глибоких гнійних захворювань шкіри
Вступ. Хронічні гнійні захворювання шкіри, що пов’язані з її придатками, виникають часто і є складовою піодермій. Через хронічний перебіг і труднощі лікування вони значною мірою впливають на якість життя пацієнтів, оскіл...
Депрессия и сердечно-сосудистые заболевания: причина, следствие или сопутствующее заболевание
Введение. Депрессивные расстройства в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями часто случаются в клинической практике, а существование депрессии, в свою очередь, значительно ухудшает хроническое течение заболевания...
Вплив підвищеної функції щитоподібної залози на стан кісткової тканини
Вступ. Згідно з сучасною класифікацією остеопорозу за етіолоґічним і патоґенетичним принципом, синдром тиротоксикозу належить до патолоґічних станів, які призводять до вторинного остеопорозу. Мета. Вивчити частоту і стру...
Коаґулопатична кровотеча при розсіяному внутрішньосудинному зсіданні крові. Терапія гепарином і лікувальним плазмаферезом
Вступ. Розсіяне внутрішньосудинне зсідання крові (РВЗК) у випадку акушерських захворювань, гемолізі, деструктивних травмах зумовлює тромбопластинемія (Т) у вигляді шматочків цитолем і екстраґованих із них субстанцій. Т а...
Сomparative Evaluation of Bone Mineral Density Based upon the Results of Ultrasound Osteodensitometry, X-ray Osteodensitometry, and Dual-Energy X-ray Absorptiometry Tests in Premenopausal Women with Systemic Lupus Erythematosus
Introduction. Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease characterized by the chronic inflammation and multisystemic damages, accompanied by lesions in osteoarticular system, including secondary osteopor...