Порівняльне дослідження результатів лікування пацієнтів з сечокам’яною хворобою: нефростомний дренаж проти бездренажної перкутанної нефролітотомії
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2019, Vol 2, Issue 62
Abstract
Перкутанна нефролітотомія (ПНЛТ) є основним методом лікування пацієнтів з сечокамʼяною хворобою. Сьогодні стандартне виконання ПНЛТ передбачає завершення операції шляхом встановлення черезшкірного нефростомного дренажу. Бездренажна ПНЛТ асоційована зі зменшенням післяопераційного болю та часу госпіталізації. Незважаючи на переваги, бездренажна ПНЛТ збільшує ризик залишення фрагментів конкременту, що вимагає застосування додаткових процедур та подовження часу госпіталізації. Метою дослідження було порівняти ефективність і безпечність бездренажної та стандартної ПНЛТ із застосуванням нефростомного дренажу. Методи. Проспективне порівняльне дослідження, проведене у відділенні урології Safeer Al-Imam Al-Hussein у Карбалі з січня 2013 року по 31 грудня 2017 року. 1434 пацієнтів з нирковими конкрементами, яким виконано ПНЛТ були розподілені залежно від застосованого хірургічного лікування: 1-й групі пацієнтів (n = 882) виконано ПНЛТ із застосуванням дренажу, у 2-й групі (n = 552) застосовувалась бездренажна ПНЛТ. Результати. Бездренажна ПНЛТ частіше застосовувалась у жінок молодого віку та у хворих з конкрементами лівої нирки з простим доступом, тоді як дренаж частіше використовувався за наявності конкременту правої нирки (р = 0,006). Післяопераційно, бездренажна ПНЛТ була статистично значущо асоційована з низькою частотою залишкових фрагментів конкременту (p = 0,005), кровотеч (p = 0,04) і сепсису (p = 0,01) порівняно із стандартною процедурою. Висновки. Бездренажний варіант ПНЛТ асоціюється з низькою частотою залишкових фрагментів каменів, післяопераційних кровотеч та сепсису, що обґрунтовує ефективність і безпечність його застосування.
Authors and Affiliations
R. R. J. aal-Toma
Keywords
Related Articles
- EP ID EP665253
- DOI 10.31450/ukrjnd.2(62).2019.03
- Views 74
- Downloads 0
DYSLIPIDEMIA AS A FACTOR FOR PROGRESSION OF RENAL OSTEODYSTROPHY AND CORONARY HEART DISEASE IN PATIENTS WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE ON PERITONEAL DIALYSIS
Numerous studies of the last years focused on various links of pathogenesis and factors for progression of coronary heart disease (CHD) and chronic kidney disease (CKD) allowed to find intersection, such as progression o...
Пневмонія у хворих на хронічну хворобу нирок VД стадії: патогенетичні аспекти комплексної терапії та наслідки
Метою нашого дослідження було підвищення ефективності лікування коморбідної пневмонії у хворих на ХХН VД стадії. Матеріали та методи. До обсерваційного проспективного відкритого рандомізованого дослідження було включено...
НЕСПЕЦИФІЧНІ ФАКТОРИ ЗАХИСТУ ТА МЕДІАТОРИ ЗАПАЛЕННЯ В СЕЧІ ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ, ЗА НАЯВНОСТІ ГЕРПЕСВІРУСНОЇ ІІНФЕКЦІЇ ПОВІДОМЛЕННЯ 2. ВИЗНАЧЕННЯ РІВНЯ ІЛ-8 ТА SLPI
Целью работы было изучение показателей, характеризующих местный иммунитет, у больных с различными формами гломерулонефрита при наличии герпесвирусной инфекции. Материалы и методы. Проведена количественная оценка содержа...
Активність лізосомальних ензимів сечі у дітей, які перенесли гостре пошкодження нирок
Актуальність проблеми гострого пошкодження нирок (ГПН) у дітей обумовлена високим ри-зиком розвитку хронічної хвороби нирок. Інформативними маркерами ушкодження паренхіми нирок на сьогодні вважаються лізосомальні ензими...
Functional state of the kidneys in children who suffered acute kidney injury in the catamnesis of observation
Acute kidney injury (AKI) in children has a polyethiological structure, peculiarities of the course of age-related diseases and a high risk of developing chronic kidney disease (CKD) in catamnesis. The aim of the study...