Problemy diagnostyczne i terapeutyczne zespołów bólowych kręgosłupa i ich podział wg kolorowych flag
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 3
Abstract
StreszczenieWstęp. Zespoły bólowe kręgosłupa stanowią niekiedy poważny problem diagnostyczny, gdyż pod klinicznymi objawami bólów krzyża kryją się różne choroby. Cel pracy.1. Celem pracy było przedstawienie trudności w rozpoznaniu i leczeniu różnych chorób kręgosłupa oraz 2. Przybliżenie wartości podziału flagowego opartego na systemie świateł drogowych. Materiał i metody. Materiał kliniczny oparto na grupie 20 chorych, u których były trudności diagnostyczne i terapeutyczne, spośród 1825 leczonych chorych z lędźwiobólami. Diagnostyka była oparta na badaniu klinicznym i różnych technikach obrazowania. W przypadku choroby nowotworowej wykonywano biopsję, a w zakażeniach swoistych i nieswoistych kręgosłupa leczonych operacyjnie mikroskopowe badanie w kierunku ziarniny gruźliczej lub zapalnej. W złamaniach osteoporotycznych diagnostyka oparta była na cyfrowy badaniu TK 3D. Analizowaną grupę 20 chorych podzielono wg kolorowego systemu flagowego. Wyniki. Wśród analizowanych chorych 14 otrzymało czerwona flagę, 5 żółtą i 1 czarną. Czerwona flagę otrzymało 7 chorych z zakażeniem kręgosłupa, 3 chorych z nowotworem i 2 ze złamaniem osteoporotycznym i 2 chorych z bólami krzyża z powodu tętniaka aorty. Flagę żółtą otrzymało 5 chorych z choroba roszczeniową. Wnioski. 1. W zespołach bólowych kręgosłupa należy przestrzegać kolejności wykonywanych badań. Badanie kliniczne i zdjęcie rtg to badania podstawowe, które powinny być rozszerzane o badania MR i TK. 2. Ocena histopatologiczna rozstrzyga o rozpoznaniu zmian nowotworowych i zapalnych.3. Podział wg kolorowych flag informuje o stopniu zagrożenia poważną chorobą i trudnościach w leczeniu.
Authors and Affiliations
Kazimierz Rąpała , Piotr Walczak , Aleksandra Truszczyńska , Stanisław Łukawski , Mirosława Nowak-Misiak
Surgical Treatment of Advanced, Stiff Neurologic Cavovarus Foot in Adults
Background. Cavovarus foot is a complex, three-dimensional deformity of neuromuscular origin. A rigid cavovarus deformity causes difficulty in walking, instability, fatigue fractures, calluses and trophic ulcers in the o...
Zastosowanie osteogenezy dystrakcyjno-kompresyjnej w leczeniu urazowych stawów rzekomych przedramienia
Wstęp Celem pracy jest przedstawienie szerokich możliwości jakie daje metoda Ilizarowa w leczeniu pourazowych stawów rzekomych przedramienia z towarzyszącym skróceniem i zniekształceniem osi, w sposób zamknięty, z jednoc...
The history of treatment for scoliosis in the Wielkopolska and Lubuska regions
This article presents the history of treatment for scoliosis in the Wielkopolska and Lubuska regions of Poland between 1840 and 2003. Surgical treatment for scoliosis was initiated by I. Wierzejewski, who worked in the f...
Surgical treatment of chondrosarcoma with massive bone destruction
Background. The purpose of the study is to present the results of surgical treatment of chondrosarcoma in patients with massive bone destruction. Material and methods. Surgical treatment involved 10 male patients with ch...
Potential value of contrast-enhanced gray-scale ultrasonography in diagnosis of acute muscle injury – preliminary results
Ultrasonography performed shortly after a direct or indirect muscle trauma may be confusing. The extent of a muscular tear can be difficult to assess because of oedema, intramuscular haematomas and red infarct. The aim o...